文档介绍：第一章生化检验项目
名称
代码
内含项目
参考值
临床意义
采样要求
报告时间注
生化筛查常规
G
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
<45U/L
增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。
黄色真空管
上午8:30前抽血,10:00报告;9:30前抽血,11:00报告;10:00前抽血,11:30报告;10:00以后抽血,下午15:00报告。
总蛋白(TP)
~ g/L
增高:血液浓缩、严重脱水、呕吐、腹泻、高热大汗、MM、M球蛋白血症、恶性淋巴瘤。
降低:血液稀释、肾病综合征、营养不良、消耗增多、甲亢、恶性肿瘤、肝病。
白蛋白(ALB)
~
降低:丢失增加、失血、肾病综合征、恶性肿瘤、结核病、风湿热、营养不良、肠道吸收障碍、肝脏疾病、妊娠晚期。
球蛋白(GLB)
~
增高:肝硬变、慢性肝炎、多发性骨髓瘤、疟疾、活动性肺结核等。
降低:肝脏损害、肾病综合征、黑热病、自身免疫性疾病。
白球比例(A/G)
~
总胆红素
(T-BIL)
~
代表肝脏的排泄功能,结合临床表现,用于诊断黄疸::总胆红素升高、直接胆红素正常或稍升高、间接胆红素增高明显。2. 梗阻性黄疸:总胆红素升高、直接胆红素升高明显、间接胆红素正常或稍升高。3. 肝细胞性黄疸:三者均升高。
直接胆红素(DBIL)
~
间接胆红素(IBIL)
~
钾(K)
~
危急值:血清:<,
>
判断电解质紊乱。
钠(Na)
136~145mmol/L
***离子(Cl)
~
尿素(UREA)
~
增高:严重脱水、急性心功能不全、上消化道出血、大手术后、急慢性肾功能不全、前列腺肥大、尿路结石等。
降低:严重肝病。
肌酐(CREA)
44~115μmol/L
危急值:血清:>450μmol/L
增高:肾功能不全。
尿酸(UA)
男性:149~416
μmol/L
女性:89~357
μmol/L
增高:急慢性肾小球肾炎、痛风、肾脏疾病、白血病、子痫。
总胆固醇(TCHOL)
<
增高:家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、糖尿病、胆汁淤积、甲减、长期高脂饮食、妊娠期;
降低:严重肝脏损伤、肿瘤、结核、甲亢、消化不良综合症。
甘油三酯(TG)
<
增高:家族性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)
>
降低:冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害、肝硬化、急性胆囊炎。
生化其它项目
SHQTXM
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
<50U/L
增高:心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。
黄色真空管
同上
谷氨酰转肽酶(GGT)
男11~50U/L
女7~32U/L
增高:肝脏疾病、胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸、胰腺癌、急性心肌梗死、白血病。
碱性磷酸酶(ALP)
0~20岁:50~250U/L;
>20岁:15~110U/L
增高:肝胆疾病、骨骼疾病、肿瘤。
前白蛋白(PA)
~
肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎、阻塞性黄疸时,血清前白蛋白明显降低,是早期肝功能损伤的指标。PA降低还见于营养不良和急性感染时。
腺苷脱氨酶(ADA)
<25U/L
判断急性肝炎的恢复情况;协助诊断慢性肝病;黄疸鉴别诊断。可用于结核杆菌感染的辅助诊断,胸腹水和脑脊液中ADA升高可作为结核性渗出液的鉴别指标。慢性肝脏损伤时也可增高。
总胆汁酸(TBA)
0~15μmol/L
增高:急性肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、阻塞性黄疸和急性肝内胆汁淤积等。
胆碱酯酶(CHE)
5000~12000U/L
危急值:血清:<1000U/L
增高:肾脏疾病、脂肪肝、肥胖、甲亢等;
降低:有机磷中毒、肝癌、肝硬化、恶性肿瘤等。
α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
<40U/L
对原发性肝癌进行疗效观察和术后监测。与AFP联合应用可提高原发性肝癌的诊断率。轻度增高:肝硬化、肝炎和消化道出血等。
甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)
44~116U/L
增高:肝癌、肝炎、肝硬化。
亮氨酰氨基肽酶(LAP)
38~75U/L
显著增高:肝癌、胆道癌、胰腺癌等消化器官恶性肿瘤;