文档介绍：链霉素中毒及其解救
(神经肌肉接头阻滞作用)
湖北科技学院
药学院药理教研室
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链霉素介绍
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实验操作
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链霉素(streptomycin)简介
由土壤放线菌产生的, 主要用其盐治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾、泌尿道感染和主要由革兰氏阴性细菌引起的其它传染病;
链霉素是一种氨基糖苷类药,抗菌机制:与细菌核糖体30S亚单位的特殊受体蛋白结合,抑制细菌蛋白合成。
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急性毒性反应
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麻木、头晕、耳聋等为多见,多在用药后10天内出现,最短者于注射后20分钟内出现麻木,持续1~6小时,重者可延续24小时尚不消失。
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亦有发生口周麻木、头晕、运动失调、头痛、乏力、呕吐、颜面潮红,严重者亦有发生大汗、呼吸困难、痉挛不易与过敏性休克区分者。
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.急性反应多见累积或渐次加重现象,部分病例仅在开始注射时出现反应,以后即消失。链霉素的急性反应一般认为与其所含杂质有关
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第八对颅神经损害;a)耳前庭系损害,眩晕、头痛;b)耳蜗系损害:一般发生较迟,常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。
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②对局部的刺激:肌注局部疼痛、肿胀、无菌性脓肿等,鞘内注射可引起发热、苍白、激动、胃纳减退
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对肾脏的损害:链霉素对肾脏的损害较轻,表现为蛋白尿和管型尿,部分出现肾功能暂时减退,停药后可恢复,严重的永久性肾损害并不多见。
慢性毒性反应
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25%硫酸链霉素、5% CaCl2,%新斯的明、生理盐水
实验药品
鼠笼、帆布手套、注射器、针头、烧杯、电子称
实验器材
大白鼠
实验动物
(1)了解链霉素中毒的机制、临床表现(不能站立,呼吸困难)
(2)掌握中毒的抢救方法
实验目的
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实验方法
给药
解救
给药前
取大鼠2只,称
重,编号,观
察正常情况
给药:
观察:肌麻痹(不能站立),呼吸困难(张口呼吸)、翻正反射
抢救:甲鼠:% %
乙鼠:症状出现后给等容量的生理盐水
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大剂量链霉素可产生非去极化型神经肌肉阻滞作用,表现为急性肌肉麻痹。钙制剂或新斯的明可拮抗此毒性反应。
实验原理
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实验结果
动物
处理阶段
呼吸情况
翻正反射
四肢肌张力
给药前
甲
给链霉素后
给CaCl2、新斯的明后
给药前
乙
给链霉素后
给生理盐水
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思考题
链霉素引起急性肌肉麻痹的机制?
为什么CaCl2、新斯的明可以解救链霉素引起的急性肌肉麻痹?
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