文档介绍：【应急预案】 
(一)当患者出现急性肺水肿时,立即通医生。 
(二)镇静。遵医嘱注射吗啡5~10 mg或***50~100 mg,使患者安静,扩张外周血管,减少回血量,减轻呼吸困难。 
(三)吸氧。加压高流量给氧6~8L/min,可给25%~70%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。 
(四)减少静脉圆流。患者取坐位或卧位,两遥下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5min换一侧肢体,平均每肢体扎15 min,以保证肢体
循环不受影响。 
利尿。遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾
血症和低血容量。 
血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺
循环压力,但要注意勿引起低血压。 
强心药。如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医
嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。 
护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。     
患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:     
清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。     
2、安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。 
3、按《医疗事故处理条件》规定,在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。 
【程序】 
   通知医生 → 镇静 → 吸氧 →减少静脉回流 →利尿 → 应脉回流 →利尿 → 应用血管扩张剂和强心药 → 观察生命体征 → 告知家属 →记录抢救过程 
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者, 禁用此药,并告知患者及其家属。
(四)凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15~20min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织***及皮质激素类药物等。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。
(六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征的变化,患者未脱离危险