文档介绍：护理十项安全目标及措施
结合2012年二级综合医院评审标准实施细则患者十项安全目标制订2013年库尔勒市第二人民医院护理安全目标及措施。
严格执行护理查对制度,提高护理人员对患者身份识别的准确性。
【目标一】
在病人入院时,佩戴“腕带”,详细填写腕带中的信息,包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄,对传染病、药物过敏等特殊患者应在“床头”上方挂标识。
【主要措施】
规范使用床头卡,患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期、饮食等填写在床头卡上,安全警示标示悬挂在床头上方。方便医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食或提供任何其他治疗和操作时患者身份确认的制度、方法和核对程序,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法,如姓名、住院号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据,并核对处置单信息与腕带、床头卡信息是否一致。
①对清醒的病人进行查对时,由病人自已报姓名,护理人员查对处置单、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
②对昏迷的病人进行查对时,由陪护报病人姓名,护理人员查对处置单、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
③患儿输液或各种处置等,由家长报患儿姓名、年龄等信息。
输血病人,认真核对输血单信息,并履行谁执行谁签名制度。按照“输血安全护理记录单”执行。
完善关键流程(急诊、病房、手术室、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,严格执行专科交接等制度。
①患者专科交接时执行身份识别制度和流程,尤其急诊、病房、手术室、产房、新生儿室之间转接。
②对重点患者,如产妇、新生儿、手术、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者的身份识别,必须严格执行交接流程。
④对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的,由患者陪同人员陈述患者姓名。
③对无法进行身份确认的无名患者,必须严格执行身份标识的方法和核对流程。