文档介绍:儿科学主编唐建华普通高等教育国家级“十一五”规划教材重庆医药高等专科学校郑惠第三章新生儿和新生儿疾病第二、三节正常足月儿和早产儿的特点第二、三节正常足月儿和早产儿的特点正常足月儿与早产儿的特点特点及护理正常足月儿与早产儿的护理足月儿与早产儿外观特点足月儿早产儿皮肤头发耳壳指、趾甲乳腺跖纹外生殖器红、皮下脂肪丰满、毳毛少分条清楚软骨发育好、耳舟成形直挺达到或超过指、趾端结节>4mm,平均7mm足纹遍及整个足底男婴睾丸已降至阴囊女婴大阴唇遮盖小阴唇发亮、水肿、毳毛多细软,乱如绒线头软、缺乏软骨可折叠,耳舟不清未达指端无结节或结节<4mm足底纹理少男婴睾丸未降或未全降女婴大阴唇不能遮盖小阴唇呼吸、循环、消化、泌尿血液、神经和免疫系统体温调节能量和体液代谢几种特殊生理状态正常足月儿与早产儿的生理特点呼吸系统-足月儿肺内液30~35ml/kg(分娩前)产道挤压1/3~1/2由口鼻排出建立呼吸后1/2~2/3肺间质内毛细血管和淋巴管吸收肺液吸收延迟—湿肺呼吸频率:安静40次/分、呼吸急促>60~70次/分胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱、隔肌升降→腹式呼吸呼吸道狭窄、粘膜血管丰富纤毛运动差→呼吸困难呼吸系统---足月儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,易出现周期性呼吸:呼吸停止<20秒不伴心率减慢及发绀呼吸暂停:呼吸停止>20秒伴心率<100次/分及发绀周期性呼吸呼吸暂停呼吸系统---早产儿肺成熟度差、肺泡表面活性物质生成不足容易发生呼吸窘迫综合征气道狭小通气不良、呼吸肌力不足、无咳嗽反射、肺顺应性差,易发生呼吸道梗阻吸入性肺炎、肺不张呼吸系统---早产儿循环系统的特点生后血循环重大改变:脐循环终止肺循环阻力下降,肺血流增加左心血流增加,体循环压力上升卵圆孔、动脉导管功能关闭