文档介绍：淋病(gonorrhea)
概念:
是由淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,简称淋球菌)引起的经典性病之一。人类是淋球菌唯一的自然宿主,主要通过性接触而传播。
淋球菌引发粘膜表面的化脓性炎症。下生殖道为最常见的感染部位,主要表现为男性尿道炎和女性子宫颈炎。
也常发生咽、直肠、子宫感染,但常无症状或症状很轻。
传播途径
1、性接触传染:
***淋病几乎全部通过性接触传染。一次性交男性传染给女性的几率为50%-90%,女性传染给男性的为25%-50%。
(间接传染):儿童可通过污染了淋球菌的物品间接感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎。
临床表现
淋球菌感染的临床谱
无症状感染宫颈、尿道、咽、直肠
有症状感染宫颈炎、尿道炎、******炎、直肠炎、咽
炎、结膜炎、前庭大腺炎
局部合并症输卵管炎(盆腔炎)、附睾炎、前列腺
炎、前庭大腺脓肿、淋巴管炎、***水肿、
尿道周围脓肿
系统合并症播散性淋球菌感染(关节炎、皮
炎、腱鞘炎、心内膜炎、脑膜炎)
无合并症淋球菌感染
1、男性淋菌性尿道炎
潜伏期2-5天。急性前尿道炎。
主要症状为尿道分泌物(多数为黏液性、黏液脓性或脓性,约25% 稀薄、量少,似NGU)和尿痛。
体检:尿道口潮红、水肿、有脓性分泌物。
未治,数周后自行缓解,极少数成为无症状携带者。
合并症为附睾炎、急慢性前列腺炎、精囊炎和后尿道炎。
2、女性泌尿生殖道淋菌性感染
宫颈是最常见的感染原发部位。
淋菌性宫颈炎常发生于感染后10天内,主要症状为***分泌物增多或异常,表现为大量脓性白带,非月经期***出血。
70-90%同时发生淋菌性尿道炎,可有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。少数发生前庭大腺炎,局部红肿、疼痛。
体检:宫颈充血、水肿、触痛、极易出血,宫颈口有黄色脓性分泌物。尿道口潮红、有压痛及少量脓性分泌物。尿道旁腺及前庭大腺受感染时,挤压腺体有脓性分泌物从腺体开口流出。
2、女性泌尿生殖道淋菌性感染