文档介绍：坝��ぁ贝儆��蒲芯��坝��ぁ绷俅蔡卣�与此相关的条文多有“为欲愈”、“必自愈”、“为欲解”等特定字眼,对于这类特殊的疾病表现,我们称为。。欲愈证”。既然是“欲愈”,那么这些证候是否可以不治而愈,又需要具备哪些条件�粜�要治疗,其治疗有哪些规律��诖耍�灾倬氨嬷巍坝��ぁ彼枷虢�腥�嫦低逞芯浚�唤瞿芨��地理解把握中医治疗学思想,提高临床诊治能力尤其是对疑难杂病的全程诊治能力,也为当前“过度治疗”的医疗现状提供借鉴。《伤寒论》中有近�条、《金匮要略》中有近�条原文对“欲愈证”进行了描述。在这些欲愈证条文中,其症状表现有三个集中:第一,以汗出、小便利、大便解等为主,如汗出而愈常伴见身痒、皮中虫行感、手足温、郁冒,“得小便利,必自愈”,“设不了了者,得屎而解”;第二,以发热、心烦�┓场⒖�、口渴、手足温等为主,比如“蒸蒸而振,却复发热汗出而解”,“暴烦下利日十余行,必自止”,“下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈”,“服汤已渴者,此寒去欲解也”;第三,以呕吐、下利、欲得食为主,如“得吐者,止后服”,“十余日振栗自下利者,此为欲解也”,“欲得食,其病为愈”。其中汗出、小便利、大便解、口渴等多表示阴阳趋和,汗出、手足温、小便利、发热等多表示气机得畅,汗出、有食欲、反常性呕利等多表示脾胃复健。仲景尤重察汗辨欲愈。汗出不仅仅是表证得解的反应,还是其他许多没有表证的的病愈反应,如治小便不利之五苓散“多饮暖水,汗出愈”,治邪热侵犯少阳之小柴胡汤“上焦得通,津液得下,胃气因和,身溅然汗出而解”,治痰热厥之麻黄升麻汤“相去如炊三斗米顷令尽,汗出愈”,其汗出与《灵枢》半夏秫米汤治失眠“复杯则卧,汗出则已矣”意义相同,表示气机通畅、阴阳复衡。对仲景欲愈证条文进行分析,如《伤寒论》第�酢疤�舨。��馐保�铀戎廖瓷稀保��“风家,表解而不了了者,十二日愈”,第��酢吧撕�辶�眨�欢�⑷日撸�窈�乐ぞ撸��运�药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解”,第��酢吧撕�壬傥⒇剩�竿泛��俸俨挥��常�吃辏��招”憷��ò渍撸�巳瘸�病S�檬常�其病为愈”,可以发现“欲愈证”的促愈因素包括以下四个方面。��天人相应,因时欲愈因时欲愈的条文有�酰��∮�馐�《伤寒论》第��、��、��条�条和第�条,第�条欲愈时间同太阴病欲解时��条��∮�馐惫叵等缤�。关于六经病欲解时有四个问题必须回答,第一,六经病欲解时为什么各占三个时辰�诙��僖醪〉奶厥庑�第三,厥阴病的特殊性�谒模��醪∮肴�舨〉墓叵�李克绍教授曾撰文从十二支的时空概念切入,对前三个问题结合临床进行了详细论述,请参阅“六经病欲解时的机理及其临床价值”一文。太阴病与三阳病的关系,从图可看成“一阴战三阳”,这充分说明了仲景重视脾胃的学术思想,正如《伤寒论》第��酢吧撕��眨��粑>。��醯笔苄埃�淙朔茨苁扯�慌唬�宋H�醪皇苄耙病保�所以太阳病发汗常配生姜、大枣调营卫生化之源,阳明病有调胃承气汤等“得下,止后服”,少阳病用人参、甘草、大枣“扶正以达邪”,均为顾护胃气。��自然疗能,因日欲愈疾病的发生发展有其自然的规律,不管邪却还是正复都需要相当的时间,正如《伤寒论》第�条“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈。发于阴,六日愈。以全国第二十一次仲