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食管静脉曲张单纯硬化治疗.ppt

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食管静脉曲张单纯硬化治疗.ppt

上传人:tianebandeyazi 2018/11/10 文件大小:10.45 MB

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食管静脉曲张单纯硬化治疗.ppt

文档介绍

文档介绍:主要内容
1939年,Crafoord和Frenckner首次报道采用硬化剂注射治疗食管曲张静脉破裂出血;

1973年,Johnston和Rodgers的报道EVS重又唤起人们对此的重视,以后的20年内EVS治疗成为除外科手术外EVB重要的治疗手段;
硬化治疗简史
硬化治疗简史
国内外制定了食管胃静脉曲张治疗指南
2015年10月—肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南
一级预防
急诊出血治疗
二级预防
硬化治疗重要性
药物+内镜下治疗
套扎治疗(EVL)
硬化治疗(EIS)
组织胶注射治疗(HI)
急诊情况,特别是视野不清
直径过粗>1cm
血管过细套扎困难
套扎后残存血管,再次套扎困难
已行硬化治疗后
………
硬化治疗重要性
脾肾分流型胃底静脉曲张的治疗
食管静脉曲张硬化组织胶联合治疗
食管静脉曲张套扎联合硬化治疗
食管静脉曲张单纯硬化治疗
1
2
3
硬化技术
5
胃底静脉曲张三明治改良方案
4
硬化治疗技术
无水酒精
5%油酸氨基乙醇
1%-%十四烷基磺酸钠
5%鱼肝油酸钠
1%乙氧硬化醇—聚桂醇
硬化剂种类
首选:聚桂醇注射液—天宇制药出品
食管胃静脉曲张介入治疗方法
作用机理