文档介绍：项目八
有皮肤完整性受损的危险
及皮肤完整性受损老年人照护
学****目标
▲知识目标:
能够说出压疮的概念
能够简述压疮的好发部位
能够简述压疮的原因
能够复述压疮老年人的照护措施
能力目标
▲能力目标:
能够根据老年人情况正确选择和使用压疮预防技术
能够正确判断和处理不同分期的压疮
任务一
压疮认知
压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,压疮不仅发生在卧床老年人身上,也可发生于长期坐位的老年人。
一、压疮的常见原因
1
引起压疮最重要的原因就是压力。
2
局部皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激。
3
各种固定性的治疗或护理保护措施使用不当。
4
全身营养不良等。
二、压疮的好发部位
仰卧位:易发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾骨、足跟。
1
俯卧位:易发于耳郭、颊部、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性***、髂前上棘、膝部、足趾。
2
侧卧位:易发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝。
3
坐位:易发于肩胛骨、坐骨结节、足跟等处。
4
三、压疮分期及表现
1
淤血红润期。
2
炎性浸润期。
3
溃疡期。
任务二
压疮预防及照护
一、压疮的预防措施
(一)压疮危险因素评估
(二)避免身体局部长期受压
(三)避免潮湿、摩擦和身体排泄物的刺激
(四)增进受压部位的血液循环
(五)改善全身营养状况