文档介绍：青少年近视眼防控
屈光基础知识
屈光不正
Ⅰ近视Ⅱ远视
屈光基础知识
眼球的发育特点
屈光系统的屈光能力相对不变
眼轴随着年龄增长逐渐延长
远视眼轴 16~17mm
出生时
成年
眼轴每增加1mm近视化300度
人眼屈光发育特点
出生时童年3~5岁青少年6~16岁成年18岁以后
高度远视中度远视轻度远视正视
正常人
高度远视中轻度远视正视/轻度近视中轻度近视
近视人群
中度远视正视/轻度近视中高度近视高度近视
高度近视人群
眼轴发育的影响因素
遗传因素(不可干预)
基因基础
光学因素(可干预)
视功能基础
饮食(可干预)
生长基础
可干预项目
光学基础
视网膜的远视离焦对眼轴生长的促进作用
眼轴的对焦生长
焦点
异常远视离焦的原因
框架眼镜的光学缺陷
框架眼镜只能将中心的光线矫正到视网膜上,而周边会聚焦于视网膜后方,造成周边的远视离焦
Image is refocussed behind the tetina
异常远视离焦的原因
调节功能下降
调节的作用是将聚焦于视网膜后的像(远视离焦像)移至视网膜上,此功能下降,会造成视近时的远视离焦。
调节的过程
近视防控第一步: 儿童建立屈光发育档案
年龄段:3-16岁
身高:与眼轴发育有一定相关性
眼轴长度:
角膜曲率:与正常眼轴相匹配:43~44D
变化快提示圆锥角膜可能首选RGP
屈光状态睫状肌麻痹检查近视远视散光
12岁以下必须扩瞳;15岁以下应该扩瞳
眼压:眼压高容易影响眼轴长,还需排除青光眼
儿童建立屈光发育档案的流程
建立屈光发育档案介绍和一般问诊
向家长说明通过记录身高、眼轴、角膜弯曲度、眼压、屈光状态来形成孩子的屈光发育档案,可以密切跟踪孩子的视觉健康情况,及早发现近视苗头和干预近视进展。
身高测量
握笔姿势、读写姿势调查和指导
要求儿童按平时的****惯和环境条件写字,同时观察握笔姿势,解释不正确的握笔,会造成偏头或低头写字才能看清字体,引起近视。请对照正确的握笔姿势教育孩子。使用正确握笔的对照图向家长解释正确握笔方法。
裂隙灯检查