肺癌-护理.ppt

文档介绍：*第二章呼吸系统疾病原发性支气管肺癌(arcinoma)**王先生,51岁,2个月前无明显诱因下出现刺激性干咳,后来咳少量黏液痰并有痰中带血、胸闷、胸痛,呈钝痛及隐痛,呼吸及咳嗽时疼痛加重。在当地医院静滴抗生素,症状无改善而来院就诊。体格检查示:℃,P100次/分,R24次/分,Bp135/90mmHg,神志清楚,呼吸略促,呈吸气性呼吸困难,消瘦体质,贫血貌,右肺呼吸运动减弱,呼吸音减弱,可听到局限性干罗音,心音正常,心率100次/分,腹软,肝脾未及。双下肢无水肿,可见杵状指。辅助检查血常规:WBC10×109/L,Hb90g/l。**1、如何收集资料?2、为明确诊断需做哪些检查?3、应采取哪些护理措施?*教学目的和要求掌握肺癌的定义、分类熟悉肺癌的临床分期;掌握肺癌的临床表现及治疗原则;掌握肺癌的护理。*一、定义:起源于支气管粘膜或腺体的肺部恶性肿瘤。概述*二、流行病学:WHO2003年:肺癌发病率(120万/年)和死亡率(110万/年)均居全球癌症首位。2000-2005年,,,女性的发病率也有所增加。概述*一、吸烟:几乎所有肺癌与吸烟有关。苯并芘—主要致癌物质吸烟—上皮细胞纤毛脱落,增生,上皮化生,核异性变。吸烟者比不吸烟者患肺癌的危险性平均高4-10倍被动吸烟肺癌危险性增加病因和发病机制*二、职业致癌因子:石棉、烟草加热产物、铬、镍、***、乙烯、煤烟、焦油。石棉工发病率是一般吸烟者的8倍,不吸烟不接触石棉者的92倍。病因和发病机制*三、空气污染:与女性关系密切腺癌室内:被动吸烟、烹调中致癌物质、煤油烟雾;室外:城市>农村,工业发达国家>落后国家。汽车废气、工业废气、公路沥青四、电离辐射:来源—%,%。病因和发病机制*五、饮食与营养:食物中缺乏V-A—危险性增高。六、其他:病毒、真菌***、结核瘢痕、免疫力下降、遗传。近年:某些癌基因活化,抑癌基因失火。癌基因:ras族,myc族,Bcl-2,Kit。抗癌基因:p53、p16、RB。病因和发病机制