文档介绍：耳穴埋豆在肛肠术后疼痛的应用研究
马圆圆安徽中医药大学第一附属医院230000
【摘要】木文从相关背景用手,对肛肠术后疼痛产生的原因和治疗方法进
行分析,。
【关键词】肛肠术后疼痛;耳穴埋豆;护理【中图分类号】【文献标
识码】A【文章编号】2096-0867 (2015) -10-045-011
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肛肠疾病属于常见病、多发病,治疗方法多种多样,但现阶段仍以手术治疗为最佳根治方法。但其术后疼痛是最常见的并发症,是困扰临床医生的一大难题。术后疼痛不仅能引起尿储留、排便网难等一系列并发症,使病人造成病理性改变, 出现情绪紧张,烦躁不安,严重的引起胸闷气短、呼吸急促、面色苍白、出冷汗、心率加快、血压升高以致休克等。采用药物止痛,虽有效果,但药物都有毒副作用,如胃肠道反应、肝肾损伤、成瘾性等。耳穴疗法能行气、活血、疏通经络, 起到独特的止痛作用,且无痛苦和毒副作用。
2肛肠术后疼痛概述
:①齿状线以下的肛管组织由脊神经支配,感觉敏锐,。
②肛门术后机体受到手术、炎症等创伤性刺激,导致局部组织破坏,释放各种内源性致痛因子,刺激疼痛感受器产生痛觉信号,通过祌经传导及大脑而感知, 而在损伤和炎症过程中释放的前列腺素、白三烯和缓激肤类物资还能增加疼痛感受器的敏感性,使正常感受器的阈值降低,因此轻微的刺激即可导致痛感。③由于生活环境改变,角色改变,对陌生的环境容易产生焦虑、恐惧的心理。许多研究表明,人的焦虑情绪与痛觉之间有着十分密切的关系,焦虑情绪越严重,机体的痛阈越低,心理高度恐惧的患者对疼痛的敏感性增高。手术后因肛内填塞敷料, 主诉肛门坠胀疼痛,同时担心术后换药和排便的疼痛,使焦虑、恐惧心理加重,
肛门括约肌长吋间处于收缩状态,引起局部血液循环障碍,进一步加重疼痛。中医学认为肛肠病多由脾胃湿热。下注魄门,或热毒炽盛,加之手术后,金刃创伤, 经络受损,气血运行失畅,气滞血淤,淤则不通,不通则痛。
,口服止痛药是0前应用最广泛的治疗方法,有一定的疗效,但口服止痛药大多对胃肠道有刺激,易致胃肠道反应,对一些急性疼痛、剧烈疼痛效果不佳:自控镇痛泵疗效好,患者满意度高,但维持吋间在48h内,且价格昂贵,在基层医院及广大农村,难以得到推广使用。
栓剂、软膏等是S前肛肠科术后换药常规用药,常与苏他镇痛方法配合使用, 镇痛效果良好,但对局部皮肤和粘膜冇一定的刺激,易造成过敏反应;局部长效注射剂,以亚甲蓝为代表,疗效确切,但是毒副反应较大,需要注意用量与浓度。中药熏洗是临床上肛肠病术后常用的辅助治疗手段,不仅可以清热解毒,洁净创面,还冇活血散癖止痛的作用。针刺镇痛疗效确切,但是传统的针刺镇痛需要专业针灸相关人员操作,且起效慢,与之相比,耳针疗法受针部位暴露在体表,手法简单,患者接受度高,临床上易于推广。
3耳穴埋豆在肛肠术后疼痛的应用在中医传统理论中,人的耳廓上冇丰富的神经和血管,与全身经络有密切相关性,在人体中各个脏器与耳部某个部位均有相应的反应点,当人体中某一脏腑发生病变时,耳部相应的反应点也会发生异常反应。在肛肠疾病治疗中,中医针灸方法在其中起到显著效果,可疏通