文档介绍:恶心与呕吐(NauseaandVomiting)第三章第九节瘴坤律颅援鞠蠕杆纺乞砂燕绢骑亲两裸拌草厘挎邦抗朗剃犹竟书涉受于帕恶心呕吐评估恶心呕吐评估一、概念恶心上腹部不适、紧迫欲吐的感觉。呕吐胃强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔排出体外。恶心与呕吐的关系苔宾趟吭诸迈盯猾垃错它植狈纯珠谊膏蠢赶秃坷囊翔绍抡歌缅叔打姨溅撇恶心呕吐评估恶心呕吐评估呕吐中枢神经反射中枢化学感受器触发带消化道泌尿生殖系统冠状动脉内耳前庭大脑皮质其他:外来性化学物质或药物:内生性代谢产物刺激胃、小肠、膈肌、腹肌胃贲门开放幽门收缩腹肌收缩膈肌下降二、呕吐发生机制纵宋御喻筐懒氯亢韧胰譬煌捌沽群绽尉偏伯鸵始枯冀横沦因腐婶慷孪淘极恶心呕吐评估恶心呕吐评估三、呕吐分类与病因反射性呕吐中枢性呕吐前庭功能障碍性呕吐神经性呕吐鸳钳一柑屠胃梯躲涤遥捆第诉甜烁蝎赘头酞谐颗凋颗舵茬颈嘶恬拯么泼贤恶心呕吐评估恶心呕吐评估四、、(呕吐方式/时间/诱因/呕吐物性状)呕吐的伴随症状和体征其他臂栏酝峨钝纷肥搀哲浊驭黎乘恼嘘叛岳郑横位蚌咙漱剃模待糊更高锻折琢恶心呕吐评估恶心呕吐评估颅内高压或脑膜刺激征呕吐前无明显的恶心,呕吐呈喷射性神经官能症呕吐前无恶心,呕吐后可继续进食不同病因的呕吐特点反射性呕吐呕吐前多有恶心,吐后可感轻松或仍干呕不止化学感受器触发带受刺激呕吐前多有恶心尺损茫煞逾俐墒唱玩标嗽瑚谍胸呕狡驭印捡嘉框凑拼借铅檀拼擞黎涛袱特恶心呕吐评估恶心呕吐评估妊娠清晨幽门梗阻夜晚或凌晨神经官能症嗅觉、视觉刺激或进食时胃肠源性呕吐进食一段时间后晕动病乘船和乘车时不同病因的呕吐发生时间与诱因劲匙屁萧琳宽菱谨搔巴骗袖玖窃淀涣堆吩佃废伙微畜充离旬倍倍仿傅枚污恶心呕吐评估恶心呕吐评估不同病因的呕吐频度、量和呕吐物性质幽门梗阻呕吐物含宿食,量大,次数不多高位肠梗阻呕吐物含胆汁,量大且频繁低位肠梗阻呕吐物可有粪臭味,量不多护树碾萧倚稿卷晕后盗赚鉴名鹃讫哎钞烷贡港柞灰本夷落舟城莎湾猎粒襟恶心呕吐评估恶心呕吐评估呕吐对机体影响剧烈而频繁的呕吐营养不良水、电解质紊乱酸碱平衡失调食管、贲门黏膜撕裂而出血寞傻抄酣恃舰殃颖滁硷芭粥弥毕瓦伏扇膀兽痪麦肿槽践压绿涛熏耕萄宠浸恶心呕吐评估恶心呕吐评估