文档介绍：中药外用治疗阴痒76例疗效观察
关键词:阴痒;外治;疗效观察
中图分类号:R2711文献标志码:B文章编号:1007-2349(2014)10-0052-01
阴痒是妇科疾病中的常见病、多发病,好发部位是阴道及小阴唇区域,严重者大阴唇、整个阴道口、会阴部均可波及,奇痒难忍,西医学的各类“阴道炎”、“外阴炎”“外阴瘙痒症”及“外阴色素减退性疾病”等出现阴痒症状者,均可参照本病辨证治疗。笔者自拟4个中药外洗方治疗本病76例,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法
11临床资料76例均为本院门诊及住院患者,已婚,以阴痒、带下增多而求医。经妇科检查和白带常规检查,其中滴虫性阴道炎12例,霉菌性阴道炎37例,非特异性阴道炎11例,老年性阴道炎16例,均符合祖国医学的阴痒诊断。
12诊断标准参照《妇产科学》[1]制定。临床症状:外阴及阴道瘙痒,或如虫行状,波及肛门周围,奇痒难忍,甚至灼热、疼痛,兼带下量多、臭秽。辅助检查:妇科检查阴道壁有白色片状伪膜覆盖,擦去后可见黏膜充血或后穹窿处可见散在的出血斑点,抓破后造成表浅溃疡引起疼痛,
13治疗方法:1号方:生大黄20 g,黄柏20 g,苦参20 g,蛇床子20 g,花椒10 g,龙胆草20 g,紫草30 g,蒲公英20 g。(单纯性阴道炎偏于湿热下注型);2号方:路路通20 g,苍术20 g,苦参、海桐皮、土槿皮、生大黄、百部各10 g,白鲜皮12 g。(霉菌性阴道炎);3号方:苦参30 g,百部15 g,川椒15 g,蛇床子30 g,白头翁30 g,土茯苓30 g,鹤虱20 g。(滴虫性阴道炎);4号方:何首乌20 g,白鲜皮20 g,生地20 g,熟地30 g,地肤子20 g,白芷20 g,肉苁蓉20 g(外阴营养不良)。临证加减:脓性分泌物多者,加野菊花30 g;局部充血明显并有溃疡者,去川椒加黄柏20 g;痒甚者加苍耳子20 g;外阴白斑者4号方加鹿衔草60 g,地骨皮20 g;外阴神经性皮炎加食醋半斤;外阴湿疹加石榴皮20 g,明矾20 g。
具体方法:用文火浓煎出药液500 mL,用纱布蘸药液,用食指和中指伸入阴道内外擦洗,注意阴道前后壁、阴道穹窿处药液涂洗均匀,擦洗完毕后忌用清水冲洗。2次/d,1周为1个疗程。治疗一般1个疗程,巩固治疗1个疗程,同时对患者加强健康教育。注意:用药方法必须正确,阴道内外擦洗均匀,洗后感觉舒适。
2疗效标准与治疗结果
21疗效标准阴痒止,带下正常,白带常规检查未见滴虫,霉菌、脓球,连续6个月未复发,为显效;阴痒止,白带常规检查未见滴虫、霉菌,仍有脓球“+”,为有效;阴痒不见减轻,带下仍多,阴道分泌物检查脓球“++”以上,为无效。
22治疗结果显