文档介绍：1号题
第一站:病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析: PaO251mmol Pco2 61mmol
第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?
基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?
第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德
2号题
腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查
3号题
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒
精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
5号题
语音震颤,胸外心脏按压整理
6 号题
病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)
体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
7组题
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天,病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液。
第二站:体格检查:;;。技能操作:;。
第三站: ,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:,盗汗,右上肺听诊:湿罗音 ,每天X照射,调整导管位置。我选择最后一个!
9号题:
第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年,
12号题
采集皮肤黄染食欲不振2周,十年前 HBSAG阳性。分析反复心悸2月加重伴胸闷2天,高血压二级室性期前收缩(与银成 P74 第二是例类似)
第二关胸部体表标志小腿的检查包括浮髌试验, 肝脏触诊(单手)
14号题,病史采集应该是肺结核,病历分析::肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺
版本2,病史采集男孩 19岁咳嗽咳痰11年近2日加重
17号:
一站:1,头痛伴意识不清5小时。
2,烧心,反酸5年,伴吞咽困难3月,饱餐后疼痛加重
第二站:乳房视诊,肝脏触诊(单手),肛门指检
病例分析乙肝肝硬化腹水
18号题
第二站:胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿刺
26题:病史采集心悸四年加重一小时<br>
26号题版本二
男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。止咳化痰药物治疗
效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
27号题
病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。病例分析:甲肝,急性黄疸型。查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验),操作:三腔二囊止血
28号
冠心病病例采集菌痢诊断直肠指检
29号题
病史采集试题编号:56
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。
病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性可以明确诊断为:HIV
第二站:技能是清创缝和
操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查浮髌实验
考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病
30号题:
病史采集:体重减轻,多汗,易怒
病例分析:血尿、蛋白尿、少尿、血压高
体查:心脏听诊、振水音、肛门指诊问题:呼吸音增强见于什么?
操作:左乳腺纤维瘤的手术切开、缝合。问题:下腹部拆线时间?6-7天
听诊应该是房颤心率,支气管呼吸音。
肺结核、食管