文档介绍：药品名称
用法
药理作用
主要用途
注意事项
禁忌症
呋塞米
(速尿)
2ml/20mg
开始每次40mg,无效时剂量可逐渐递增,直至有效,静注要先稀释,注速<4mg/min。
抑制髓襻升支对CL-的主动运转,使大量Na+、CL-和水排出体外,K+、NH4+和可滴定酸排出增加,而HCO3+的吸收较完全,并能降低肾血管阻力,增加肾皮质血流。
用于各种水肿,充血性心力衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭与高血压的辅助治疗。
用量过大或连续使用可致脱水、低血压、低血钠、低血钾和低氯性碱中毒、葡萄糖耐量减低。恶心、呕吐或腹泻。
低钾血症、超量服用洋地黄、心肌梗死、肝昏迷、对本品过敏者及孕妇忌用。
盐酸肾上腺素
、1ml/1mg
-1mg/次,皮下或肌肉注射,-
mg/次
对α和β受体均有强烈的直接兴奋作用。增加心肌需氧量,兴奋心肌,加强心肌收缩力,加快心率。增加心排血量,从而升高血压,并可收缩皮肤及粘膜及内脏小血管,扩张支气管及肠道平滑肌。
用于过敏性休克、心跳骤停、支气管痉挛等。配合局麻时,可使血管收缩以减慢局麻药的吸收,从而延长麻醉时间,预防局麻药中毒,利于止血。
有面色苍白、头痛、心悸、血压升高、有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
心脏器质性病变、高血压、甲亢病人及妊娠妇女均忌用,并不得与氯仿、氯烷等合用。
盐酸多巴胺
(儿茶酚乙胺)
2ml/20mg
静滴,20mg溶于5%GS 200-400ml中,缓慢点滴,从每分钟1mg/kg开始,每5-10分钟调整一次,一般为75-100ug/min。
具有β受体兴奋作用,在低浓度时具有α受体兴奋作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,但对心率无显著影响,对皮肤、肌肉及内脏血管都有扩张作用,使血流量增加,尤其能使肾血流量增加,肾小球率过滤增加,尿钠排泄增加(排钠利尿),肾功能获得改善。
主要用于感染性、出血性及心源性休克,特别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而血容量已补充的病人,也适用于心脏手术后或心脏复苏时的升压药。
静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、恶心、呕吐、呼吸困难、头痛和高血压等副作用。
心动过速或心室颤动病人忌用。
利多卡因
5ml/
10ml/
-%,阻滞麻醉用1-2%,-2%,。
酰胺类局部麻醉药,较普鲁卡因作用强2倍,穿透力强,维持时间较长并具有迅速而较安全的抗心率失常作用。
用于阻滞浸润麻醉、室性心律失常,特别适用于危急情况。
可出现过敏反应及嗜睡眩晕等副作用,大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。
药品名称
用法
药理作用
主要用途
注意事项
禁忌症
氨茶碱
-,。静滴负荷量4-6mg/kg,于30min滴完,-。
具有直接舒张支气管和肺血管作用,并兴奋呼吸中枢,增强心肌收缩力及抑制肾小管Na+、CL-回吸收而达到利尿的作用,此外还有轻度兴奋中枢神经、舒张胆道、消化道平滑肌作用。
用于急慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺病
胃肠道反应、静注过快或剂量过大可引起心悸、心动过速、休克、惊厥
冠心病、心肝肾功能不全、消化道溃疡,甲亢、高血压、酒精中毒者,老人、妇女及乳母慎用。
(乙二氨茶碱)
10ml/
、心源性哮喘。
、心律失常甚至心跳聚停等。
去乙酰毛花苷(西地兰)
2ml/
-,1-2次/天。
能加强心肌收缩力,增加心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。有积蓄作用。
用于充血性心力衰竭、心房颤动、室上性心动过速。
有厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛,眩晕、视力及视色障碍及心律失常等副作用。
异丙肾上腺素
2ml/1mg
-1mg/次,静滴1-2mg/次。使用过程中经常检查心率及血压,一般应使心率不超过120次/分。
增强心排出量,降低静脉压,改善微循环及组织缺氧状态,从而纠正休克,对血管有扩张作用,能解除休克时小血管的痉挛,增加微循环血流量。
主要用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
有胸闷、胸痛、心律失常等副作用,用于休克时应及时补充血容量,否则会使血压进一步加剧哮喘病人长期滥用可引起猝死。
心肌梗死、甲亢及肾病病人忌用。
阿托品
1ml/
1ml/1mg
1ml/5mg
5ml/25mg
-,可皮下、肌注或静注。麻醉前用药时,皮下