系膜细胞内皮细胞病.ppt

文档介绍：系膜细胞内皮细胞病
又称膜增生性肾小球肾炎
又称系膜毛细血管性肾炎
一、概念:
系膜细胞内皮细胞病是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚,增生的系膜细胞和基质插入肾小球基底膜(GBM)和内皮细胞之间导致GBM增厚和双轨状形成为病理特征的肾小球疾病。当系膜增生明显时可将肾小球分隔成分叶状结构,曾被称为“分叶性肾炎”。本病发病率低,-,我国该病总体发病率更低,南京军区总医院解放军肾脏病研究所2004年对13519例肾活检资料统计显示,.
二、病理和分型:
根据电子致密物的沉着部位及基底膜病变的特点分为三型:
第Ⅰ型:光镜主要表现为内皮细胞和系膜细胞增生,基底膜增厚,系膜基质广泛插入基底膜与内皮细胞间而呈“双轨征”,本型之系膜增生最为严重,可分隔肾小球呈小叶状,称“分叶性肾炎”。部分患者出现新月体。免疫荧光检查可见IgG、IgM及C3颗粒沿系膜区及毛细血管壁呈颗粒状、“花瓣状”沉积。电镜检查可见系膜区和内皮下电子致密物沉积及系膜插入现象。