文档介绍：肿瘤的生物治疗
概念
肿瘤的传统治疗模式
手术
放射治疗
化学治疗
肿瘤生物治疗:通过机体的防御机制、应用生物大分子(细胞、核酸、蛋白质和肽)或小分子化合物调节机体生物反应,从而抑制或消除肿瘤生长的治疗方法
Immunotherapy of Cancer in 2012
John M. Kirkwood CA CANCER J CLIN 2012
肿瘤生物治疗的进程
生物治疗与免疫治疗
21世纪之前,
生物治疗(biotherapy)=免疫治疗(immunotherapy)
“理论上的巨人,行动上的矮子”
分子生物学时代的肿瘤:
1)细胞内外通讯调节肿瘤细胞基本生物学行为。
2)导致信号通路紊乱的根本原因是癌基因突变/抑癌基因缺失或基因表达调控失常。
3)肿瘤细胞的信号通路和正常细胞的信号通路存在一定的差异。
21世纪,
生物治疗=干扰肿瘤生物学行为的治疗
(分子靶点治疗+免疫治疗+基因治疗)
现代生物治疗的范畴比免疫治疗更为广泛,免疫治疗是生物治疗的一个分支。
足够的临床证据表明生物治疗不仅能缩小临床可见的肿瘤,而且能延长肿瘤患者的生存时间,改善预后。
“第4种肿瘤治疗策略”
肿瘤免疫治疗的历史
1880-1960 开山鼻祖, 昙花一现
Coley***(William Coley,1881)

1960-1990 曙光初照,沉舟江畔
理论:免疫监视( Thomas ,1959)
实践:LAK,TIL (Rosenberg SA,1985)
1990-2000 百舸争流,暗潮汹涌
理论:免疫监视
实践:肿瘤疫苗
2000- 痛定思痛,浴火重生
模型1
理论:免疫编辑( Dunn GP, 2002)
实践:免疫删除与免疫重建
模型2
理论:获得性免疫豁免(Munn DH, 2008)
实践:“生物化疗”
阻断免疫抑制分子
模型 3
理论: 双相调节
实践: 细胞因子+疫苗
CD4+ T细胞
肿瘤生物治疗的主要途径
调节肿瘤细胞生物学行为:
增殖、凋亡、分化、血管生成、侵袭、转移等
调节宿主的抗肿瘤免疫反应
肿瘤生物治疗的特点
具有肿瘤特异性(高度选择性)
作用机理及毒副作用与常规治疗不同
不容易产生耐药
毒副作用较小
肿瘤生物治疗的分类
免疫刺激剂
细胞因子
免疫效应细胞
肿瘤疫苗
单克隆抗体
基因治疗
小分子靶点药物