文档介绍：肠梗阻的健康教育
主讲人刘鉴欣
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定义
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。
是常见的急腹症之一
90%的肠梗阻发生于小肠
死亡率:绞窄性肠梗阻高达10%
肠梗阻
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肠梗阻的分类
病因
肠壁血循环
梗阻程度
机械性肠梗阻
动力性肠梗阻
血运性肠梗阻
单纯性肠梗阻
绞窄性肠梗阻
完全性肠梗阻
不完全性肠梗阻
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梗阻部位
发病轻重缓急
高位肠梗阻
低位肠梗阻
急性肠梗阻
慢性肠梗阻
肠梗阻的分类
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粪石
肿瘤
扭转
嵌顿
粘连
肠套叠
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机械性肠梗阻
是由于由机械性阻塞导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。粘连,疝,肿瘤,异物,粪便堵塞等。
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是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无器质性的肠腔狭窄,较机械性肠梗阻为少见。
动力性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
痉挛性肠梗阻
急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染、低钾血症等
慢性铅中毒和肠道功能紊乱
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是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹,而使肠内容物不能运行。
血运性肠梗阻
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(1)单纯性肠梗阻 有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。
(2)绞窄性肠梗阻 有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。
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(一)肠管改变:
(梗阻部位以上)积气、积液
→肠管高压
→静脉回流障碍
→肠壁水肿,变成暗红色
→缺氧、出血→动脉受阻→肠管紫黑色、坏死→穿孔
↓↓
腹腔血性渗出液粪臭混浊渗出液

绞窄性
病理生理
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