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心理护理干预在12例乳腺癌根治术患者自我形象紊乱中的
作用
李国梅(福建省政和县屮医院353600)
【摘要】目的丫解乳腺癌根治术病人的心理状态,讨论常规性心理治疗和认知疗法在护理屮的意义。方法分为两组,两组均针对性施以相应的常规性心理治疗和认知疗法。采用症状自评量表,焦虑白评量表,悲观白评量表评估治疗后效果。结果给以心理干预后评分比对照组有明显的下降(P<)。消除了不良心理反应,使其积极配合治疗,取得丫良好的效果。结论加强与病人交流,丫解其心理状态,实施相应的心理干预。使患者的身心症状得以有效改善, 患者治疗效果和生活质量得以提高,从而促进丫患者的康复。
【关键词】乳腺癌自我形象紊乱心理护理干预
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国全部恶性肿瘤屮占第三位,
居女性肿瘤第二位,并呈现逐渐上升的趋势。严重威胁患者的身心健康。目前乳腺癌患者的治疗手段主要是手术切除,由于疾病的折磨和手术对机体的打击,患者往往存在焦虑、悲观、绝望的心理状态和我形象紊乱的负面情绪,而及时有效的心理护理直接影响着患者的康复,加上乳腺癌根治术的手术面积人,对患者的生理功能、心理状态均有不同程度的影响。现根据症状自评量表SCL-90、焦虑H 评及悲观自评量表(HAD)作为心理状态的评估工具,就我科12例乳腺癌根治术患者住院期间进行相关因素调查及心理活动分析,并根据患者不同的心理状态做普通性心理治疗和认知疗法进行丫心理干预,现将对比结果报告如下。
1资料与方法
,患者均有不同程度自我形象紊乱情绪,女性,年龄37〜61岁,,KPS 评分70分及其以上,癌症无转移,无其他疾病,知情所患疾病,能合作完成问卷,治疗费用为农村或在职医疗保险。
。釆用自评量表SCL-90、焦虑及悲观自评量表(HAD)及问卷调查的方法,在乳腺癌患者心理护理前1周及实施心理护理后3周进行自测,随机对我科乳腺癌根治术12例患者的心理状况进行分析,着重比较心理护理干预前后患者的心理变化,在整个心理干预过程中, 为患者指定责任护士,结合患者年龄、文化程度、职业特征、以及阶段性的效果评估,为患者制定个性化的心理干预处方[1】。并进行统计分析,评定临床心理护理疗效。
,乳腺是女性性感魅力及自信之所在,因此她们易出现焦虑、悲观、绝望的心理状态和我形象紊乱的负面情绪,病人会陷入极度痛苦、矛盾、彷徨之中。此吋护士要根据病人的具体情况,评估患者,找出其存在的心理健康问题,制订相应的心理支持措施。与患者进行有效沟通,给予相应的心理应对措施,改变病人的认知,使之尽快进入病人角色。
注意谈话技巧,热情与病人接近、劝告、安慰,使病人消除各种疑虑。提供全面的照顾和舒适的环境,包括身体上和心理上的舒适,真正使患者感到温暖,愿意接受帮助;与患者家属、亲友进行沟通,做好家属的思想工作,尤其是丈夫的角色尤其重要[2】,要求他们给患者以关心、帮助和支持。