文档介绍：《慢性乙型肝炎防治指南》专家讨论会纪要
【关键词】 肝炎,乙型,慢性; 综合预防; 诊断; 治疗学; 指南
A report from the expert panel symposium on "The Guideline of Prevention and Treatment for Chronic Hepatitis B"  ZHANG Wen-hong, WENG Xin-hua, ZHUANG Hui.
【Key words】Chronic hepatitis B;Universal Precautions;Diagnosis;    Therapeutics;Guideline
【First author''''s address】Department of Infectious Diseases, Huashan Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, China
自2005年12月10日,由中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制订的中国《慢性乙型肝炎防治指南》颁布以来,在全国的感染病学界和肝病学界引起了很大反响,受到广大医务人员的欢迎。在今后的一段时间里,两个学会将开展各种形式的继续教育项目,为医务人员如何理解和应用《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》) 作进一步的宣传和解读。2006年3月,由两个学会主办的《指南》专家讨论会分别在北京和上海举行,来自全国各地的感染病学、肝病学和预防医学100余名专家参加了讨论会。参与《指南》撰写的中华医学会肝病学分会主任委员庄辉院士、感染病学分会主任委员翁心华教授,以及贾继东、成军、魏来、王贵强和万谟彬等教授对该《指南》作了解读,然后与会专家对《指南》进行了认真
讨论。
一、《指南》的制定过程
为了提高我国医务人员对慢性乙型肝炎的预防和诊断治疗水平,加强对公众的健康教育,规范和指导我国慢性乙型肝炎的诊断、治疗和预防工作,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2004年6月10日正式启动编写该《指南》,同年9月召开了编写组会议,详细讨论了编写提纲,并进行了具体分工。2005年4月完成初稿,之后又召开了专家讨论会,来自全国各地传染病学、肝病学及其他相关领域的著名专家,对该《指南》初稿进行了认真的讨论并提出了修改意见。会后,编写组根据专家们的意见进行了认真修改,并于2005年5月在第十二次全国病毒性肝炎与肝病学术会议上,广泛征求了1000余名代表们的意见。在此基础上,编写组又进行了修改,并将修改稿发给两个分会的主要专家征求意见,然后再进行修改,先后易稿100余次,最后于2005年12月10日正式定稿发布。
二、《指南》制订的原则及特点
1. 循证医学的原则:凡是在《指南》中引用的数据和资料均有文献依据,参考了国内外最新的研究成果,并对这些研究成果根据其是否为随机对照多中心研究、队列研究或病例对照研究、病例系列研究,以及权威专家意见等分为3个级别5个等次,其中Ⅰ级证据最有力。《指南》中的重要观点均列出了参考文献,以供广大医务人员参考。
2. 体现先进性,尽量与国际接轨:《指南》中关于乙型肝炎病毒(HBV)感染的自然史、乙型肝炎疫苗的免疫策略、慢性乙型肝炎的临床诊断、治疗目标、治疗终点、抗病毒治疗