第五章眼睑病(.ppt

文档介绍：第四章:眼睑病
眼睑功能及特点:
保护眼球
经常性瞬目:冲刷、湿润
大量腺体
血运丰富,无静脉瓣
第一节眼睑炎症
睑腺炎
睑板腺囊肿
睑缘炎
睑皮炎
睑腺炎(麦粒肿)
病因:
眼睑腺体的细菌性感染
外睑腺炎—睫毛毛囊、附近皮脂腺、变态汗腺
内睑腺炎—睑板腺
葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)
临床表现:
眼睑腺体化脓性炎症
局部:眼睑及结膜红、肿、热、痛、压痛硬结
同侧耳前淋巴结肿大
全身反应
排脓后愈合
诊断:
临床表现
细菌培养
治疗:
化脓前:局部热敷+抗生素/全身抗生素
化脓后:切开排脓
外睑腺炎—皮肤面切口,平行睑缘
内睑腺炎—睑结膜面切口,垂直睑缘
睑板腺囊肿
病因:
睑板腺出口阻塞
↓
腺体分泌物潴留
↓
慢性刺激周围组织
↓
无菌性慢性肉芽肿性炎症
临床表现:
青少年或中年人
眼睑皮下局部肿块
无痛
肿块对应睑结膜面紫/灰红色病灶
继发感染→内睑腺炎
诊断:
无明显疼痛
眼睑硬结
治疗:
小而无症状者:自行吸收
大者:热敷
手术切除:睑结膜面、垂直于睑缘切口
病例分析
患者女性,20岁
主诉:右眼无痛性肿物半个月,伴红痛2天
现病史:半月前无意中发现右上眼皮内长一
米粒大小的硬结,因无任何不适,故
未就医。2天前突感右眼胀痛,并见
硬结处发红,而今来院就诊。
既往史:健康
眼科检查:视力正常,右眼上睑中央皮下触及
一豆粒大小之硬结,局部红肿明显并
压痛。睑结膜面见一紫红色隆起物。
初步诊断?