文档介绍：合理氧疗
发展历程
18世纪80年代,人类发现氧气的存在,之后便慢慢的认识到氧在生命运动中的机理,氧气逐渐被利用到各种疾病的治疗中。
1798年,著名医生Beddoes在英格兰创办了肺病研究所,并开始了氧疗。
第一次世界大战期间,霍尔丹用氧气成功的治疗了***气中毒,引起医疗界的轰动,氧疗被确立为一种疗法。
1924年,霍尔丹给受伤士兵吸氧,战伤的死亡率大大降低,使人们对氧疗更加重视。之后,随着医学研究的不断深入,制氧技术的不断发展补给氧气慢慢成为医院的重要常规治疗手段。
20世纪60年代后期,美国医学家开始系统观察氧疗对慢性低氧血症的疗效。
从70年代开始,氧疗渐渐进入家庭。
80年代初期,由于世界制氧技术的革命性突破——分子筛制氧机的研制成功以及制造技术的不断提高,家庭氧疗开始成为许多疾病出院康复期病人的一种重要治疗手段和预防病情急性发作的生命保障手段。
1987年2 月,在美国召开了第一届国际家庭氧疗学术会议,会议指出:坚持家庭氧疗使一些疾病的死亡率成倍下降,生存期延长,生存质量提高,综合医疗费用下降
内容提要
定义与目的
1
并发症及注意事项
6
低氧诊断依据
3
氧疗适应症
4
氧疗方法
5
缺氧分类与临床表现
2
定义
缺氧
指组织供氧不足或利用障碍,引起机体机能代谢甚至形态结构发生改变的一系列病理变化过程。
氧疗
指各类缺氧的治疗。吸入高浓度氧能使血浆中溶解氧量增加以改善组织供氧的治疗方法。
氧疗的目的
纠正低氧血症或可疑的组织缺氧
降低呼吸功
缓解慢性缺氧的临床症状
预防或减轻心肺负荷
缺氧的分类
根据缺氧的原因和血氧的变化分:

缺氧的分类
:组织性缺氧指组织细胞生物氧化过程障碍,利用氧能力降低引起的缺氧。
常见原因:维生素缺乏、组织中毒、细胞损伤等。
:由于动脉血氧分压降低,动脉血氧含量减少,导致组织供氧不足引起的缺氧。常见原因:吸入气中氧分压过低、喉头水肿等呼吸道狭窄或阻塞疾病。
:由于血红蛋白数量和红细胞数减少,使动脉血氧含量降低或氧合血红蛋白释放氧不足,引起的供氧障碍性缺氧。
常见原因:贫血、血红蛋白性质改变等。

:由组织器官血液量减少或流速减慢而引起的细胞供氧不足,称为循环性缺氧。包括缺血性缺氧和淤血性缺氧。
常见原因:全身血液循环障碍,如心衰、休克;局部血液循环障碍,如栓塞、血栓形成。
临床表现
细胞代谢
及电解质
中枢神
经系统
呼吸
系统
心血管系统
血液系统
全身系统
其他:肝肾功能的影响,
如转氨酶升高、尿量减少等
中枢神经系统表现
*轻度低氧注意力不集中;
*重度低氧烦躁不安,神志恍惚,甚至昏迷;
*中断脑的氧供15—20秒后即可出现全身抽搐。