文档介绍：2011年乡镇卫生院医护人员竞聘上岗考试题
名词解释:
病历;
病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
产褥期;基本解释
[puerperium] 由分娩直到子宫恢复到正常大小之间的时间
低钾血症人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。
~,。通常以血清钾<。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示
细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
医疗事故;医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。
危重病人
危重病人
病情严重的病人称为危重病人
危重病人抢救制度
1、对于危、急、重病人应先后就地抢救治疗,待病情允许才由专人护送
至病房交接后方可离开。决不能以“无床位“一推了之,或因未带钱拒作有关手术、检查、不予及时输血,必要时报告有关领导或总值班。
2、超过医院诊治能力的危、急、重病人如病情允许转院,经请示上级医
师或科主任后并向病人或家属讲明情况,途中风险征得患者或家属同意签字后进行。必要时报告有关领导或总值班。
3、危、急、重病人应实行首诊负责制,严禁各科室、各专业间互相推诿、
扯皮,并切实抓好危重病人、复合伤病人的多科会诊及二唤会诊,提高急诊医疗质量,提高危重病人抢救成功率。
4、危、急、重病人在抢救过程中,若对诊治有困难或出现意外情况,应
及时向有关领导或总值班汇报,及时请二唤会诊或医院抢救小组共同参予抢救。
危重病人护理
对病情严重随时可能发生生命危险的病人的临床护理。眼睑不能闭合者容易发生角膜溃疡及结膜炎,应用凡士林纱布覆盖。用生理盐水或多贝尔氏液(复方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染,每日至少擦洗3次或在每次进食后擦洗。为防止褥疮发生,要常翻身,对身体受压部位要用95%酒精或滑石粉按摩,或用气圈、棉圈垫起;床单保持平整、干燥、无皱褶、无渣滓。应协助长期卧床者经常更换体位,促使呼吸道分泌物咳出,以防止发生坠积性肺炎;为防止肌肉萎缩,应协助他们进行四肢被动活动。对昏迷病人应使头侧向一边。经常用吸引器吸出分泌物,以缓解病人呼吸困难和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿,必要时可导尿。便秘者可灌肠或戴上手套用手挖出粪便。对昏迷、谵妄、躁动病人要注意安全,防止摔伤,必要时设专人护理。对危重病人多采取重症监护,对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察。还应加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察,并根据情况及时采取措施。对心脏骤停的病人采取心、肺、脑复苏的手段。
心脏骤停;心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,。
、股动脉搏动消失、心音消失。
,如不能紧急恢复血液循环,很快就呼吸停止。
,对光反射减弱以至消失。
:①心室颤动或扑动,约占91%;②心电—机械分离,有宽而畸形、低振幅的QRS,频率20—30次/min,不产生心肌机械性收缩;
③心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律,几乎均转为心室静止。

亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停。
分级护理;分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。可分为以下四级:
特级护理
适用对象
用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤,大手术后病人,24小时专人守护。
一级护理
适用对象
用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理,护理