文档介绍:休克一、定义:是由于各种原因导致的急性循环障碍,使周围组织血流灌注量严重不足(微循环障碍),以致各重要生命器官机能代谢发生严重障碍的全身性病理生理过程。二、病因:1、失血(液)2、创伤3、烧伤4、感染5、心脏疾病6、过敏7、神经中枢抑制休克指数(SI)是脉搏/收缩压,-。 SI≥1时,表示血容量约减少10%~30%,属轻度休克; SI≥,表示血容量减少30%~50%,属中度休克; SI≥2时,表示血容量减少50%~70%,属重度休克。三、分类:1、病因学分类:2、发病学分类:(1)血容量是否有丢失?(2)外周阻力是否增加/降低?(3)心泵功能有否障碍?将某一脏器的微循环移于显微镜下观察:动脉端静脉端心源性休克心源性休克的定义:心源性休克是指由于心脏泵血功能衰竭,心排出量不足,组织缺血缺氧导致进一步微循环障碍而引起的临床综合征。是心泵衰竭的极期表现,由于心排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。一、:大面积急性心梗、心肌炎、心肌病及严重心律失常等。:大面积肺梗、急性瓣膜病变。:急性心包填塞、持续性心动过速,心房肿瘤或球型血栓嵌顿在房室口,心室内占位性病变等。:即同一病人可同时存在两种或两种以上原因。。广义的心源性休克:以上原因所致心源性休克。狭义的心源性休克:急性心肌梗死并心源性休克。临床最常见。二、临床表现:1、血压低;2、心、脑、肝、肾、皮肤粘膜等各脏器供血不足的表现;3、基础(心脏)病的表现。(一):烦躁不安、焦虑或激动,恶心、呕吐,心悸、气促感,尿量减少(<30ml/h)。:神清,面色及皮肤苍白、口唇和甲床略带紫绀,皮肤冷汗、肢体湿冷。脉搏有力。血压正常(或偏高),脉压减小。。