文档介绍：主要内容
认识跌到
相关原因
分级
特点
预防措施及护理干预
目前,世界正面临着人口老龄化的严峻挑战。联合国最新统计显示,,占世界总人口的10%,预计到2050年,全球老龄化人口比例将增至15%。随着老年人口比例的快速增加,老年人的健康问题越来越受到全社会的关注。跌倒是老年人常见的伤害事件,是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因,对老年人的健康威胁甚大,给家庭和社会带来巨大的负担。近年来一些调查发现老年人死亡的70%与跌倒有关[1],跌倒既是老年人群重要的卫生保健问题,也是一个应给予重视的社会问题。
跌倒的定义
1987 年 Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒。现在学者普遍认为跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[2]。
据文献[3]报道,42%住院患者跌倒发生了伤害,8%造成了严重伤害。
相关因素
外在原因
环境.
内在原因
.
心理因素
情绪不稳定
跌倒分级
轻度
不需要或只需稍微治疗与观察,如:搽伤,挫伤、不需缝合,皮肤轻微破损等
中度
需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗处置或观察,如:扭傷、大或深的撕裂伤等
重度
需要及时医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧失等。
跌倒特点
住院期间危险因素:环境、疾病、药物;
跌倒多发时段:
5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm
多发地点:床边坠落、走廊、厕所
跌倒的不良后果
1病人身体伤害
2引发医疗纠纷
如何来预防跌倒的发生?
住院患者跌倒/坠床风险评估表
项目
内容
分值
年龄
65岁≤年龄﹤80岁孕妇/儿童
1
年龄≥80岁
2
跌倒史
最近一年曾有跌倒经历
1
视力障碍
有
1
行动
步态不稳,行动不便,需协助下床
1
精神状态
意识模糊
1
谵妄/烦躁
2
药物
镇静催眠药、抗忧郁药、血管扩张药、抗心律失常药、利尿药、降糖药、化疗药、散瞳剂、麻醉止痛药
1/种
(不超过2分)
其他
眩晕、晕厥、体位性低血压等
2
1、患者入院或转入24小时内,均要进行跌倒/坠床风险评
2、确定有跌倒/坠床危险因素存在,需告知患者及家属并在告知书上签字
3、总分≥5分,需每周评估一次并记录,执行相关防护措施,病情改变者随时评。
4、护理措施:
(1)床栏;(2)约束带;(3)警示标识;(4)需陪护;(5)安全教育