文档介绍：突发批量伤员的急救护理对策
急诊部:潘璐意洪慧文
由同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。
特点:

(一)成批伤的定义
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我国EMSS的“四环”
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急诊救治的几项原则理念
时间
简洁
全面
功能
团队
现场
思维---降阶梯
救命治病
创伤:白金十分钟,黄金一小时。黄金时间长在医院内、医生的不经意间流逝。CPR是患者见上帝的最后一道关。
急诊:人工气道,评估通气,静脉用药,鉴别诊断
伤员检查:循环、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆,四肢、动脉、神经
创伤的严重程度,意识,MODS评分系统,肺部、肝脏评分,危重症镇静深度评分
团队合作应贯穿于创伤救治的全过程。(场地、设备、人员、药品、预案有序准备
床边及时检查(血气、血糖、电解质、肾功能、心肌酶谱、胆碱酯酶、心电图、清创缝合)
胸痛—气胸、主动脉夹层、急性冠脉综合征、
呼吸困难—心衰、呼衰、心包填塞
腹痛—穿孔、肠梗阻宫外孕、结石、炎症性
急诊患者最突出的表现是急性症状。因病情多变、复杂,往往一时很难明确临床诊断,病情危急,重点是立即抢救生命、稳定病情。所以首要问题是救命
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(一)快速分诊、分级处理 
“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用红、黄、绿、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员统一编号挂牌。
快速分诊、分级处理
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红色--重度,危及生命
检伤分类—分类
红色标签适用于所有生命危险的病人,通过费时较少的立即治疗使之能有生存的机会。如开放性及张力性气胸、气道阻塞引起的呼吸困难,大出血部位可以简便处理者等。
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黄色-- 中重,介于轻重度之间者
检伤分类—分类
黄色标签包括伤情不立即危及生命,但又必须进行手术的病人。在等候治疗的时间内需要给予呼吸。
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绿色--轻度,受伤较轻,可行走
检伤分类—分类
绿色标签可进行简单的处理,包括所有轻伤、小的骨折、扭伤、肌腱损伤、撞伤、擦伤和轻度烧伤。
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黑色--死亡伤病员
检伤分类—分类
黑色标签患者死亡或无救治意义。
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急救流程
: 气道, 呼吸, 循环, 出血
进一步评估: (1)意识; (2)颈椎损伤的可能性;
(3)开放伤口; (4)骨折; (5)烧伤;
(6)其它损伤
2. 即刻稳定病情, 但不要卷入费时的抢救当中
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