文档介绍：不同种属胰岛素氨基酸排列顺序
缬氨酸
丙氨酸
丙氨酸
牛
异亮氨酸
苏氨酸
丙氨酸
猪
异亮氨酸
苏氨酸
苏氨酸
人
A10
A8
B30
GLN
VAL
THR
SER
ILE
CYS
SER
GLU
TYR
LEU
GLN
CYS
CYS
GLU
ILE
GLU
GLY
ASN
TYR
CYS
ASN
TYR
LEU
VAL
CYS
GLY
GLU
ARG
GLY
PHE
TYR
THR
PRO
LYS
THR
PHE
VAL
ASN
GLN
HIS
LEU
CYS
GLY
SER
HIS
LEU
VAL
GLU
ALA
LEU
1
NH2
S
S
5
20
S
S
B链
A链
30
5
10
S
S
15
20
86-COOH
10
15
25
1
不同种属胰岛素的特性不同
动物胰岛素
人胰岛素
物种
(氨基酸序列)
与人体不同
与人体相同
纯度
杂质水平<100ppm
杂质水平<1ppm
PH值
酸性,中性
中性
免疫原性
高
低
不纯净胰岛素引起的不良反应
胰岛素过敏
-胰岛素制剂内蛋白质杂质引起(IgG)
即刻发生局部或全身性过敏反应
缓慢发生局部或全身性过敏反应
免疫性胰岛素抵抗
- 产生胰岛素抗体(IgE)
胰岛素抗体复合物使有效胰岛素剂量减少
胰岛素的需要量增大。当每日注射剂量200U
以上,超过48小时,就表示对胰岛素有抗药性了。
代谢控制不稳定,高血糖和低血糖交替出现。
诺和灵®人胰岛素的特点
与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致
免疫原性最低
副反应最低
使用剂量少:由动物胰岛素转换为诺和灵®人胰岛素,平均剂量减少15%-30%
安全,不具有动物传媒感染的危险性
动物胰岛素向人胰岛素转换
为期3个月、开放式
从国产动物胰岛素向高纯度人胰岛素诺和灵转换
来自北京、广州、上海、南京及济南的50家医院参加了本研究
研究对象全部是需要胰岛素治疗的1型、2型糖尿病患者。
®
Chinese Journal of Diabetes,May,1997,5:No2
动物胰岛素向人胰岛素转换
中位数
范围
年龄(年)
53
(6--88)
糖尿病病程(年)
(--41)
胰岛素治疗的年限(年)
2
(0--30)
所使用动物胰岛素的类型
使用例
百分率(%)
徐州生化正规胰岛素(RI)
244
徐州生化鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
207
上海生化正规胰岛素(RI)
386
其它
49
Chinese Journal of Diabetes,May,1997,5:No2
动物胰岛素向人胰岛素转换
第0月
第3月
P值
HbA1c(%)
(-30)
(-23)
FBG(mmol/L)
(-)
(3-)
0