文档介绍：第二章护理学量本概念
知识脉络图

第一节人
现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成:人、健康、环境、护理。护理学研究和服务的对象是人,对人的认识是护理理论与实践的核心和基础,它影响着整个护理概念的发展,并决定了护理工作的任务和性质。
一、人是一个统一的整体
(一)人是一个整体的概念
人是一个统一的整体,不仅从生物角度看,人是一个由各种器官、系统组成的生物有机体,具有生物意义的完整功能。更重要的是,人是有意识、有情感,具有社会属性的人。因此,人是一个整体的概念,是指人是由生理、心理和社会三方面组成的统一整体,三者相互作用,相互影响,任何一方面的障碍或失调,都会影响到其他部分乃至整体。例如,身体的不适会影响情绪和工作;而人际关系的紧张也会通过心理因素引起身体的疾病。所以护理的对象不应该是“疾病”而是整体的人。在护理实践中,不仅要满足患者生理的需要,还应注意满足其心理、社会的需要。
(二)人是一个开放的系统
人生活在自然和社会环境中,总是不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换。如,人需要从外界吸入氧气,呼出二氧化碳;需要与外界进行交流,以获取信息和表达自己的思想。人作为开放系统的基本目标是保持机体内环境的平衡,以适应外环境的变化,从而保持健康状态。在护理学中强调人是一个开放系统,不仅要关心机体各器官、系统功能的协调平衡,同时还要注意环境中其他人、家庭、社区等对机体的影响。护理工作者有责任为护理对象创造一个良好的环境,以促进和维护其健康。
二、人的基本需要
(一)护理对人的基本需要的作用
当基本需要得不到满足时,就会出现机体的失衡,影响身心健康,甚至威胁生命。护理是一个帮助人,为人的健康服务的专业,护理的功能就是帮助护理对象满足他们的基本需要,维持或恢复身心健康,达到促进健康预防疾病的目的。
(二)马斯洛人类基本需要层次论
具体内容见“第三章第三节人的基本需要层次论”。
三、人的成长与发展
(一)成长与发展的定义
成长是指个体在生理方面的量性增长。常用的人体可测量指标有体重、身高、骨密度和牙齿结构的变化。
发展是指生命中有顺序的可预期的功能改变,是个体随年龄增长及与环境问的互动而产生的身心变化过程。发展是学习的结果和成熟的象征。发展表现为组织器官功能的成熟和机体能力的演进,如行为改变,技能增强等,往往不易被测量。
(二)成长与发展的内容
人的成长与发展包括生理、认知、情感、精神、社会、道德六方面的内容,这六方面内容相互关联,形成一个统一的整体。其具体内容如下:
,主要指体格的生长和各系统功能的增强和成熟。
,指智力的增强,包括感知、记忆、想象和思维能力的增强。
,情绪情感是指人对客观事物的态度体验,如喜、怒、哀、乐等内心体验。情绪情感的发展表现在这种体验的丰富性、稳定性和深刻性方面的变化。
,是指人对生命的意义,生存价值的认识。
,指个体与他人、群体间相互作用,完成个体社会化的过程。
,指人的是非观念等道德信念的形成,并以此规范自己的言行。
(三)成长与发展的规律

人的成长与发展是遵循一定的规律,经历相同的发展阶段按一定顺序进行的,而且这顺序是不可逾越和不可逆的。例如生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。心理社会发展也按一定顺序进行。

在人的生命过程中,成长与发展是持续不断进行的,是一个连续的过程。但在整个过程中表现出明显的阶段性特征。每个阶段都有其特定的发展任务,下一个阶段的顺利发展必须依赖前一阶段发展的基础。
体格生长表现出的阶段性特点是婴儿期生长非常迅速,幼儿期稳步成长,青春期进入第二个快速生长期,成年后处于相对稳定的阶段,老年期各系统出现衰退和老化。
心理社会的发展同样具有连续性和阶段性。个体在生命的不同时期有特殊的心理社会需求,以及特定的心理社会问题和冲突需要解决,如果这些需求和问题能较好地给予满足和解决,个体就能顺利进入下一个发展阶段,否则,将会导致以后发展的困难、心理障碍及社会适应不良。

人体各个系统的发育遵循一定的规律,但发展速度具有非等速的特征。心理社会的发展同样存在不平衡性,例如语言发展以3~5岁最快。

人的生长发展有一定的发展顺序,经历相同的发展过程,但由于遗传、环境等诸多因素的影响,每个人在通过各个发展阶段时,都表现出自己独特的方式和速度。例如,即使在同一年龄组的健康儿童,其发展也有差异,有的语言发展较快,有的运动能力强,而且其身高、体重等生理测量值也会在一定范围内波动。