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二甲双胍联合胰岛素之证据与策略.pptx

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二甲双胍联合胰岛素之证据与策略.pptx

上传人:wz_198613 2019/1/5 文件大小:4.16 MB

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文档介绍

文档介绍:概要现状:胰岛素治疗的必要性得失:胰岛素治疗的“凯卡波尔塔小门”机制:二甲双胍与胰岛素机制互补证据:二甲双胍与胰岛素协同增效及多重获益策略:T2DM的二甲双胍全程治疗T2DM是进展性疾病,;44(11):1249-,;46(1):3-,;55(6):1577-% %PanC,;25(1):39--China研究2009年一项回顾性流行病学调查,旨在比较中国T2DM患者在1998年和2006年的人群特点、血糖控制、并发症及治疗方面的特征分别在1998年和2006年纳入2246例(,)和2702例(,),;7(4):213-,;32(1):193–,共入选75,168例正在接受人胰岛素治疗的T2DM患者,平均年龄59±10岁,平均糖尿病病程为8±5年T2DM患者使用人胰岛素治疗血糖达标率较低,HbA1c、FPG和2hPG的达标率均不足1/3谷伟军,;7(4):213-“凯卡波尔塔小门”公元15世纪东罗马帝国依托拜占庭坚固的城防,抵抗着土耳其人的进攻拜占庭眼看胜利在望,却忘记了城中有一道专供厨师进出的“凯卡波尔塔小门”从未设防这道小门让土耳其人长驱直入,风光无限的东罗马帝国轰然崩溃。胰岛素治疗存在的“凯卡波尔塔小门”T2DM胰岛素治疗可能存在的问题低血糖班廷与贝斯特等从动物胰腺中提得可供临床应用的胰岛素,为临床治疗糖尿病作出重要贡献,但……心血管风险肿瘤风险?胰岛素抵抗是T2DM始动因素并贯穿全程 高胰岛素血症的风险持续存在正常FPG<≤FPG<≥.;6(7):447-,;20(Suppl2):S329-(胰岛素抵抗综合征),P93.