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中医耳鼻喉科学.doc

上传人:ayst8776 2019/1/6 文件大小:29 KB

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中医耳鼻喉科学.doc

文档介绍

文档介绍:脓耳:是以鼓膜穿孔,耳内流脓,听力下降为主要特征的耳病。(西医:急、慢性化脓中耳乳突炎)
鼻窒:是指以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病。(西医:慢性鼻炎)
伤风鼻塞:是指因感受风邪所致的以鼻塞、流涕、喷嚏为主要症状的急性鼻病。
急喉风:是指以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。临床上常出现咽喉红肿疼痛,痰涎壅盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状。严重者可发生窒息死亡。(西医:急性喉阻塞。)
鼻槁:是指鼻内干燥、黏膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。(西医:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎)
乳蛾:是指以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面可有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。(西医:扁桃体炎)
喉痹:是指以咽痛或异物感不适,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。(西医:咽炎)
耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。分为耳前瘘和耳后瘘。
耳廓痰包:是指以耳廓局限性,无痛性肿胀,肤色不变,按之柔软,穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的疾病。(西医:耳郭假囊肿)
鼻疔:是指发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。以局部红肿疼痛,呈栗粒状突起,有脓点为特征。(西医:鼻疥、白刃疔)
白喉:以咽喉间起白腐为主要特征的急性传染病,属时行疫症之一。
鼻鼽:是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。(西医:变应性鼻炎、血管运动性鼻炎)
鼻渊:是指以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。(西医:鼻窦炎症性疾病)
填空题
耳眩晕的病因病机:虚者多为脾肾之虚,如髓海不足、上气不足等。实者,可见风邪外袭、痰浊中阻、肝阳上扰、寒水上泛。
喉痹的病因病机:外邪侵袭,上犯咽喉、肺胃热盛,上攻咽喉、肺肾阴虚,虚火上炎、脾胃虚弱,咽喉失养。
喉痛据病位病机不同分为:喉关痛、会厌痛、里喉痛、颌下痛。
与耳有关的脏腑有:心肝脾肺肾胆。与鼻有关:心脾肺肾胆。与咽喉有关:肝脾肺肾胃。
耳鸣耳聋临床证型:实证:风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀。虚证:肾精亏损、气血亏虚。
耳疔的预防与调护:脓未成时,不能挑破、控制感染、预防并发症。
鼻渊病因病机:实证:肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热。虚证:肺气虚寒、肺气虚弱。

病案分析
病案一
中医病名:脓耳。【证型】肾元亏损。【主证】1、耳内流脓日久不愈,并反复发作。2、耳脓秽浊或呈豆腐渣样,并有恶臭气味。3、听力明显减退。4、头晕疲劳,腰膝酸软。5、舌淡红、苔薄白或少苔,脉细弱。本-肾元亏损。标-湿浊久困。【治法】补肾培元、祛腐化湿。【方药】肾阴虚、肾阳虚。【方】知柏地黄丸加减。【六味地黄山药萸,泽泻苓丹“三泻”侣,三阴并补重滋肾,肾阳不足效可居,滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。】【祛湿化浊:鱼腥草、金银花、木通、夏枯草、桔梗。】西医病名:急、慢性化脓性中耳乳突炎。【证候分析】1、肾元亏损,耳窍失养,湿热,邪毒滞留日久。2、肾虚耳窍失养,邪毒蚀骨化腐成脓。3、肾精亏损,耳窍失荣,加之邪毒充斥中耳,耳失清灵。4、肾元耗损,脑髓失充。5、肾元亏损。【治法】补肾培元、祛腐化湿。【方药】肾阴虚、肾阳虚。【方】肾气丸加减。【肾气丸主肾阳虚,干地上药与山萸,少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦,济生加入车牛膝,温肾利水消肿需十补丸有鹿茸味,主治肾阳精血虚。】【活血祛腐:桃仁、红