亚急性甲状腺炎诊治.ppt

文档介绍：《中国甲状腺疾病诊治指南》中华医学会内分泌学分会1亚急性甲状腺炎2内容概述临床表现诊断与鉴别诊断治疗亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)亚急性肉芽肿性甲状腺炎(假)巨细胞甲状腺炎非感染性甲状腺炎移行性甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎等亚急性甲状腺炎自限性最常见的甲状腺疼痛疾病由甲状腺的病毒感染或病毒感染后情况引发特征全身炎症反应短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤永久性甲状腺功能减退症5%-15%:女=1:%-%亚急性甲状腺炎发病情况与性别JClinEndocrinolMetab88:2100–2105,2003****P<:男性#P<*#亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)WestJMed1991,155(1):61-63病因病毒柯萨奇病毒腮腺炎病毒流感病毒腺病毒等感染已证明相关病毒抗体增加非病毒疾病之后如Q热或疟疾等病毒抗体实验方法n(至少4倍变化数*)1:81:161:321:641:1281:plementFixation15(8)plementFixation14(9)plementFixation12(4)211530克萨奇病毒组NeutralizationTest15(10)034116埃可病毒组NeutralizationTest2(1)00110058例亚急性甲状腺炎病毒抗体滴度71例亚急性甲状腺炎中58例病毒抗体阳性32例有意义JClinEndocr1967,27:1275-1284*病程中病毒抗体至少4倍变化有临床意义即提示近期病毒感染