文档介绍:骨密度测定的临床应用骨质疏松症与骨密度检测核医学科你有患骨质疏松的危险吗?---一分钟风险测试??“可的松、强的松”等激素类药品吗???(超过安全限度)??(由于腹腔疾病或者肠炎而引起):您是否在45岁之前就绝经了?:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间):您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状? 如果有任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险,但这并不证明你就患了骨质疏松症,还需要进行骨密度测定才能最终得出结论。骨质疏松的定义骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。对OP定义的理解和认识:1、骨量减少:应包括骨矿物质和骨基质等比例的减少。2、骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构消失、变细和断裂。3、骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,对载荷承受能力降低而易于发生微细骨折或完全骨折。可悄然发生腰椎压迫性骨折,倒地性的桡骨远端、股骨近端和肱骨上端骨折。骨质疏松症的分类骨质疏松症可分为如下三类。①原发性骨质疏松症,指绝经后发生骨质疏松症的老年女性患者和老年男性骨质疏松患者。②继发性骨质疏松症,指由于明确的疾病或应用影响骨代谢的药物引起的骨质疏松。③特发性骨质疏松症,指青少年时期发病的骨质疏松。这三类中,临床最多见是原发性骨质疏松症,但诊断原发性骨质疏松症时,必须排除继发性病因。如何诊断骨质疏松症?1、脆性骨折:是骨强度下降的最终体现,有过脆性骨折临床上即可诊断骨质疏松症。2、骨密度测定:骨矿密度(BMD)简称骨密度,是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。骨密度仅能反映大约70%的骨强度。骨折发生的危险与低BMD有关,若同时伴有其他危险因素会增加骨折的危险性。诊断骨质疏松症的通用指标双能X线吸收仪(DXA)是诊断骨质疏松症的金标准,检查部位包括腰椎第1~4正位或股骨近端各部位骨密度值,包括股骨颈、大转子、华氏三角(ward’s)和全髋部。2013年国际临床骨密度学会(ISCD)新的观点认为在某些情况下,非优势前臂挠骨33%(1/3)处的骨密度可以用于临床诊断,不建议使用其它感兴趣区。骨密度检测的部位APSpine