疼痛患者护理.ppt

文档介绍：第十五章疼痛患者的护理
课程内容
第一节疼痛概述
第二节影响疼痛的因素
第三节疼痛的护理
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第一节疼痛概述
疼痛的概念
疼痛的原因及发生机制
疼痛的分类
疼痛对个体的影响
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一、疼痛的概念
疼痛(pain):是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有或潜在的组织损伤。
疼痛有双重含义: 痛觉和痛反应。
痛觉: 是一种意识现象,是个体的主观知觉体验。
痛反应: 是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化。
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二、疼痛的原因及发生机制
疼痛的原因
温度刺激
化学刺激
物理损伤
病理改变
心理因素
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二、疼痛的原因及发生机制
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各种伤害性刺激
机体受损部位
作用
释放
某些致痛物质
痛觉感受器
组***、缓激肽、5-羟色***、乙酰胆碱、H+、K+、前列腺素等
作用
产生
大脑皮质
疼痛
痛觉冲动
脊髓
沿传入神经传导
脊髓丘脑束和脊髓网状束上行
通过
传至
丘脑
投射
引起
三、疼痛的分类
按疼痛病程分
急性痛:突然发生,有明确的开始时间,持续时间较短。
慢性痛:疼痛持续3个月以上,具有持续性、顽固性和反复性的特点。
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三、疼痛的分类
按疼痛程度分
微痛:似痛非痛,常无其他感觉复合出现。
轻痛:程度轻微,范围局限,个体能正常生活,睡眠不受干扰。
甚痛:程度明显、较重,合并痛反应,睡眠受干扰。
剧痛:程度剧烈,痛反应剧烈,不能忍受,睡眠受到严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。
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三、疼痛的分类
按疼痛性质分
钝痛:酸痛、胀痛、闷痛等。
锐痛:刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等。
其他:如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等。
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三、疼痛的分类
按疼痛起始部位及传导途径分
皮肤痛:疼痛刺激来自体表。
躯体痛:是指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛。
内脏痛:是因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激等引起。
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