文档介绍：肾结石
肾结石
肾结石是泌尿系统多发病,结石种类较多,有X线透光结石和不透光结石。
病人常有血尿,绞痛等到症状。
当结石有阻塞时,引起肾积水,8-17%为双侧性.
声像图特点:
当结石>,在肾窦内出现强回声团块状、斑点状回声,有声影。结石愈大,声影愈清晰。
当结石< cm时,应与肾皮质和髓质交界处的弓形血管形成的点状回声鉴别
结石引起梗阻伴肾积水时,肾体积增大,同时出现肾积水的声像图。
X线平片与超声显像检查结石各有何优缺点?
X线平片
、结石密度、肠输尿管蠕动、肠内容物和骨遮蔽的影响
2只能显示平面像,不能分辨输尿管下端和膀胱小结石
3受射线辐射
4难以识别肾积水
5肥胖及气体影响较小
6手术医师结石定位良好
超声显像检查
3不受射线辐射
4可识别合并肾积水程度并可估计肾功能情况
5肥胖及气体影响输尿管探测
6 手术医师定位不良
肾积水原因有哪些
由于尿路梗阻后引起的肾盂扩张可伴肾实质萎缩叫肾积水。
从尿道外口到肾盂的任何部分均可由病变引起梗阻。上尿路一侧面梗阻引起单侧肾积水,下尿路梗阻时常造成双侧肾积水
引起上尿路梗阻常见原因如下:肾输尿管先天异常,输尿管扭曲,炎性狭窄,腹膜后纤维化,肾输尿管结石,输尿管受压。
下尿路梗阻原因:膀胱肿瘤,膀胱结石,结核,神经源性膀胱炎。
膀胱颈部梗阻性疾病,如前列腺增生,前列腺癌
尿道狭窄(外伤性,炎症性)