文档介绍:中华围产医学杂志年月第卷第期,,.,.
· 论著·
间接检眼镜眼底成像技术支持下的
早产儿视网膜病变筛查研究
项道满周伟陈锋毛娅妮
【摘要】目的研究间接检眼镜眼底成像技术支持下的早产儿视网膜病变筛查模式和特
点。方法采用双目间接检眼镜成像系统对例早产儿进行筛查。结果例早产
儿检出例,其中期例,期例,期例,急性后极部例,期例。通过间接
检眼镜成像技术,期、期、期病变,附加病变等典型病变的特征图像均被捕获,并总结出正
常早产儿和患儿的眼底特征。结论间接检眼镜成像技术支持下的筛查模式能够清晰
获取早产底图像,并准确记录筛查结果。操作简单,可望成为筛查项目开展的基础。
【关键词】检眼镜检查;视网膜病,早产儿;新生儿筛查
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随着我国围产医学和新生儿学的快速发展及新要工具。如何正确使用和了解间接检眼镜下
生儿重症监护病房, 的病变特点,是国内眼科医生在开展筛查工作中面
的普遍建立,早产儿、低出生体重儿的存活临的主要难题。本研究通过对间接检眼镜下早产儿
率明显提高,早产儿视网膜病变视网膜图像特点和的图像特点进行分析,建立
,的发病亦呈上升趋势。在该病了以问接检眼镜眼底成像技术为基础的一整套简
发生的敏感时期,由眼科医生对患儿进行常规眼底单、科学、有效的筛查模式。
检查,早期诊断早期治疗,成功率可高达/,能有
资料与方法
效地降低致盲率口。因此,属于可以避免的儿
一
童盲症。年月,卫生部制定了《早产儿治疗、筛查对象
用氧和视网膜病变防治指南》,旨在降低的筛查对象系年月至年月眼科门
发生率和提高早期的诊断率。诊和的例早产儿。其中男例,女
问接检眼镜是目前均.± .周;出生
体重~ ,平均.±.。眼底
:./...—... 检查开始于早产儿生后~ 周或者纠正胎龄
基金项目:广州市科技局重大科技项目一
周,每~周随访次,直至鼻、颞侧视网膜血管化
作者单位: 广州市儿童医院眼科项道满、陈锋、毛娅
妮,新生儿科周伟达到锯齿缘为止。
中华围产医学杂志年月第卷第期,,.,.
二、筛查方法缩完全的瞳孔膜,晶状体周围残留有血管膜,玻璃体
所有新生儿于检查前以复方托吡酰胺眼药水散未完全透明,无法通过直接检眼镜窥入眼底。
瞳~次,. 盐酸奥布卡因眼药水行眼结膜表二、早产儿正常眼底视网膜特征
面麻醉,患儿仰卧于检查床上,置早产儿专用的开睑双目间接检眼镜下,早产儿正常眼底视网膜主
器,先右眼后左眼,由另一位具备筛查经验的要特征为:视网膜中央动脉在视盘上出现后,朝向所
医师在暗室使用双目间接检眼镜、透镜,必要时供应的视网膜方向走行,并沿途分支,颞侧上支和下
使用巩膜压迫器进行视网膜检查。按后极部、颞侧、支视网膜动脉向颞上和颞下象限分布;动脉与静脉
鼻侧、上方、下方等方位顺序进行检查。一般的早产伴行,静脉相对清晰;血管无迂曲扩张,视网膜呈橘
儿可以在辐射台下实施间接检眼镜检查。而危重早红色,没有分界线,无嵴、无出血病变。
产儿的筛查,则需要在儿科医生的监护下,部分新生三、