文档介绍：! 74! JCAM. A ugust, 2010, V o .l 26, NO. 08
针刺关元穴治疗腰痛的机制探讨与思考
黄文娟, 朱
毅
(南京中医药大学, 江苏南京 210029)
关键词: 针刺; 关元穴; 腰痛; 核心肌群
中图分类号: R246. 2
文献标识码: A
文章编号: 1005- 0779( 2010) 08- 0074- 02

腰痛是指以下背部、腰骶和臀部的不适为主要症所为也, 劳伤则肾虚, 虚则受于风冷, 风冷与正气交争,
状的综合征, 是康复科和骨科的常见疾病。作者通过故腰脚痛。∃因此本病主因肌体感受风、寒、湿邪或跌
检索文献发现, 用来治疗泌尿、生殖系统方面疾病的关仆损伤, 以致气血不和、脉络闭阻、不通则痛。治疗的
元穴也常治疗腰痛, 但机制尚未明确。因此本研究旨关键在于疏通经络、调和气血、行气止痛治其标, 补益
在探讨针刺关元治疗腰痛的机制。肝肾、强筋壮骨治其本[ 4] 。针刺关元穴有培肾固本、
关元, 关为闭藏之义, 元指元阴、元阳之气。出自补益元气、温中散寒、涩精固脱、强体保健等功效[ 5] ;
素问! 气穴论∀, 属任脉, 为手太阳小肠经募穴, 足太因此针刺关元穴能够温肾壮阳、活血化瘀以通督脉痹
阴、厥阴、少阴三阴经交会穴, 位于下腹部前正中线上, 阻之气血, 驱有形之邪外出, 以治疗腰痛。林志苇等也
当脐正中下三寸。别名#次白∃、#丹田∃、# 下纪∃、# 大通过实验研究表明针刺关元、大椎可能通过调节任督、
中极∃、#三结交∃。关元穴为人身闭藏精气, 始受元气温补阳气, 从而促进了消除或减轻神经根的水肿与局
之所, 即一身太极与消息之地。经云: #脐下肾间之部的无菌性炎症等[ 6] 。
气, 乃人之生命, 十二经之根本。∃[ 1] 早在针灸大成∀、 2
从现代研究方面探讨针刺关元穴治疗腰痛的机制
外台秘要∀中就有关元治疗腰痛的记载。 2. 1
针刺关元对疼痛的影响
1
从中医理论方面探讨针刺关元穴治疗腰痛的机制在背根神经节( DRG )中, 神经元形态分大、中、小
1. 1
调节阴阳 3种类型[ 7 ] , 数量上以小型神经元占多数。功能上 3
众所周知, 任脉总任一身之阴经, 与总督一身之阳类神经元也有分工, 其中小神经元主要发出无髓纤维,
经的督脉相交; 关元穴为任脉经穴, 能通达任督两经经与温痛觉有关, 而中神经元主要发出细有髓 A
纤维,
[ 2]
气, 促使全身阴阳气血运行。如素问! 阴阳应象与触觉有关, 大神经元则主要发出粗有髓纤维( A
/
大论∀曰: #善用针者, 从阴引阳, 从阳引阴∃, # 审其阴 A ), 与本体感觉有关。因此当各种原因引起腰痛时,
阳, 以别柔刚, 阳病治阴, 阴病治阳阴, 定其血气, 各守是以疼痛的感觉为主[ 8] 。以下实验可以表述出针刺
其乡∃。近代也有根据内经∀#巨刺∃、#缪刺∃的理论关元穴产生镇痛效应的因素: % 高苏宁等[ 9] 通过实验
加以发挥而采用胸腹背腰交叉对应的取穴方法。因此研究认为疼痛的产生起始于痛觉神经纤维末梢感受
笔者认为取关元穴治疗腰痛是通过取阴经上的经穴治器, 它的传入主要是慢传导速率的(和)类感觉神经
疗阳经上的病变, 从而可以调整阴阳,