文档介绍：糖尿病diabetesmellitus药物治疗口服药物治疗促分泌剂磺脲类口服降糖药苯甲酸衍生物目前上市的苯甲酸衍生物类降糖药包括两种,分别叫作瑞格列奈和那格列奈双胍类α葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二***(TZD)胰岛素增敏剂胰岛素治疗口服降糖药物的作用机理模拟图高血糖磺脲类药物和苯甲酸衍生物刺激胰岛素分泌α-糖苷酶抑制剂延迟碳水化合物的分解吸收双胍抑制糖异生及糖原分解双胍类促进外周组织无氧糖酵解TZD增加外周组织对胰岛素的敏感性口服药物治疗——双胍类机制提高外周组织对糖的摄取和利用抑制糖异生和糖原分解,降低HGO降低脂肪酸氧化率;提高葡萄糖的转运能力改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗适应症是肥胖或超重的2型糖尿病人第一线药物1型糖尿病,应用胰岛素,血糖波动大者口服药物治疗——双胍类常用药二甲双胍副作用胃肠道反应,乳酸酸中毒禁忌症二甲双胍禁忌下列情况应禁用:1.Ⅱ型糖尿病伴有***症酸中毒、肝及肾功能不全()肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。。。、肺病患者。、叶酸和铁缺乏的患者。(如营养不良、脱水)。口服药物治疗——α葡萄糖苷酶抑制剂适应症:可作2型糖尿病的第一线药物副作用:胃肠反应,单独不引起低血糖,一旦发生应直接用葡萄糖处理常用:阿卡波糖(拜糖平);伏格列波糖注意事项服用方法