文档介绍：中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读背景:肠道准备现状国内口服肠道清洁剂种类众多缺少统一的规范;肠道准备的方法不统一;根据临床医生各自经验选择,随意性较强口服肠道清洁剂存在不良反应的风险患者个体因素;清洁剂使用不当背景:国际指南英国指南(安全性和管理):Gut,2012,61:1525-1532美国共识(结肠镜):;63:894-909欧洲指南(结肠镜):;45(2):142-50背景:我国首部指南1常用口服肠道清洁剂主要内容2口服肠道清洁剂禁忌证3口服肠道清洁剂的选择4口服肠道清洁剂的用法5肠道准备的辅助措施6肠道准备的效果评价常用口服肠道清洁剂聚乙二醇制剂镁盐制剂中草药磷酸钠制剂甘露醇匹可硫酸钠能短时间内排空结肠的粪便不引起结肠黏膜的改变不会引起患者不适,依从性好不导致水电解质的紊乱价格适中理想的肠道清洁剂标准口服肠道清洁剂适应证适应证胶囊内镜CT肠道三位重建小肠镜外科手术结肠镜口服肠道清洁剂禁忌证绝对禁忌证无法自主吞咽(可尝试鼻饲胃管)回肠造口术重度炎症性肠病或中毒性巨结肠意识水平降低某些成分过敏消化道梗阻或穿孔肠道或胃潴留口服肠道清洁剂禁忌证慢性肾脏疾病血液透析腹膜透析肾移植肝硬化合并或不合并腹水充血性心力衰竭服用某些特定药物相对禁忌证慢性肾脏疾病不建议使用磷酸钠制剂1-3期:聚乙二醇制剂,匹克硫酸钠和镁盐制剂均可4-5期:若患者不接受透析治疗且对较大液体量能耐受,首选聚乙二醇制剂禁止使用匹克硫酸钠和镁盐制剂口服肠道清洁剂禁忌证