文档介绍：湘潭市卫生局医疗应急演练预案为进一步提高医务人员急诊急救意识,提高处理突发性公共卫生事件的能力和综合救治水平,更好地保障人民群众身体健康和生命安全,在紧急情况下,能做到调度有方,出诊及时,救治有力,措施得当。根据《湘潭市卫生局十八大及国庆节假日期间卫生应急工作方案》潭卫函发〔2012〕197号的要求,特制定本方案。演练目的1、检验对《湘潭市卫生局十八大及国庆节假日期间卫生应急工作方案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范、有序处置的目的。2、检验我市各医疗机构的现场应急处置能力、响应力。3、检验各医疗机构之间的协作、协调能力。4、检验各医疗机构的医务人员医疗急救基本知识及基本技能。二、演练时间2012年10月日演练地点场地另定演练内容演练步骤事件发生地点:潭邵高速公路湘潭段模拟事件:据报告在潭邵高速公路湘潭段XX地点发生严重交通事故,现场大约有伤员30人,重大伤员若干人,需要抢救,部分伤员需要转运到医院接受进一步检查和治疗。下达命令:市卫生局组成现场指挥部,由指挥部下达指令。现场集聚:各单位急救医疗队和救护车根据指令以最快的速度到达集聚地点。现场考核:主要考核现场反应速度及装备配置、处置能力,急救基本知识及基本技能。专家讲评领导总结(二)参加对象市级医院各医疗急救队。(三)考核内容1、应急反应速度及装备配置考核:具体考核标准见附件一(1)根据预测的距离确定应到达时间,结合实际到达时间考核应急反应速度。(2)根据救护车及急救医疗队装备配置要求,考核装备配置的全面性及有效性。(3)联系设备科工程师检测急救设备,是否处于完好待机状态,检测设备科是否及时联动。2、现场处置能力:具体考核标准见附件二(1)现场设置4个重大伤员病例:骨盆骨折并下肢开放性骨折、血气胸并多处肋骨骨折、腹腔脏器破裂并失血性休克、重型颅脑外伤等4个现场病人,考核每个医疗应急队的医生、护士的现场判断及处置能力。3、急救基本技能考核:具体考核标准见附件三分两组进行现场操作考核:第一组:必考项目:徒手心肺复苏、电除颤第二组:抽考项目:颈椎损伤的固定与搬运、尺桡骨及胫腓骨闭合性骨折急救固定、开放性骨折止血、包扎等项目(四)考核办法总分100分:应急反应速度及装备配置30分考核现场处置能力30分急救基本技能考核40分附件一:应急反应速度及装备配置考核标准考核内容及标准分考核情况评分接听电话语言规范(5分)到达现场时间(10分)医务人员资质(10分)医务人员着装(5分)救护车装备(心电图、气管插管、氧气瓶、外科箱、颈托、夹板、急救药品、清创包)(40分)现场报告(10分)现场分区(10分)现场协调(10分)总分(100分)附件二:现场处置能力具体考核标准病例一:李xx,男,28岁,骑摩托车左拐时,与直行小汽车相撞,人与摩托车飞出5米多,无昏迷,感腹部疼痛,翻身剧痛,右下肢疼痛、流血,右下肢不能活动,地上一滩血迹。急救人员赶到后检查发现:李xx神志清楚,面色苍白,四肢冷,脉搏110次/分钟,胸部无压痛,腹部平坦,肝脾区叩痛(-),下腹部压痛明显,脊柱无明显压痛,骨盆摇摆,髋部压痛不明显,右小腿中段前方可见约8cmX5cm伤口,有尖锐骨折端向穿前下出皮外,外露约3cm长,伤口渗血明显,流出为暗红色血液,足趾甲床血运可,足趾可活动,余未见明显异常。问题:1、该病人目前主要诊断有哪些?2、检查病人后急救人员首先需进行哪项处理?3、继续进行现场急救处置?提问(任意选一):1、问题:骨折临时固定注意事项有哪些?2、问题:用夹板固定,绷带捆绑位置?无夹板时应如何固定上肢或下肢骨折?固定时为何超过两个关节?评分细则一、目前主要诊断(20分):1、急性创伤性失血性休克、贫血;5分2、骨盆粉碎性骨折;5分3、右胫腓骨开放性骨折;5分4、不排除其他损伤5分二、首先进行处置(10分):包扎止血。伤腿伸直,但禁止将骨折端回纳进伤口,无菌敷料覆盖,绷带包扎三、继续处置:(50分)1、右胫腓骨骨折夹板外固定30分:夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直。5分夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至跖关节及足底。并将健肢靠近伤肢,使双下肢并列,两足对齐。5分关节处及空隙部位均放置衬垫。5分用4条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定,然后分别固定大腿、踝,足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。10分显露足趾、检查足部血运、足背动脉。5分2、骨盆骨折三角巾固定。10分双下肢大腿、膝、踝足固定。10分3、危重病人尽早转运,多人搬运,担架搬运。10分四、提问20分1、问题:骨折临时固定注意事项有哪些?10分答:骨折临时固定注意事项有以下几点:(1)、如为开放性骨折,必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定,外露再伤口外的骨折端以无菌敷料或干净的东西覆