文档介绍:心肺复苏术教学目的:现场急救的关键在于“及时”。现场急救搞得好,可减少20%伤员的死亡;人员受损伤后,2分钟内进行急救的成功率可达70%,4---5分钟内进行急救的成功率可达43%,15分钟以后进行急救的成功率则较低。因此,现场人员积极采取措施进行自救和互救,是力求保存自己,救护别人,防止事故扩大的关键。教学内容:1、现场急救的有关要求2、现场心肺复苏法教学重点:现场心肺复苏法教学方法:讲授法、演示法教学对象:煤矿工人教学用具:课件教学时间:60分钟板书设计(附后)教学进程:1、组织教学2、复****旧课,导入新课第一节现场急救一般抢救工作,由事故单位统一领导,各有关部门密切配合,团结协作。在急救过程中,要善于掌握全面,抓住主要矛盾,分清轻重缓急,取得急救工作的主动权。一、伤情的判断与分类在井下事故中,一旦出现大批伤员,一般是现救重伤员,后救轻伤员。在井下现场对伤员伤情判断时,首先检查心跳、呼吸和瞳孔三大体征,并观察伤员的神志清况。正常人心跳每分钟60—90次,严重创伤、大出血时,心跳增快。正常人呼吸每分钟16—18次,垂危伤员呼吸变快、变浅或不规则。正常人两侧瞳孔等大等圆,遇到光线能迅速收缩变小,反之称为对光反应迟钝或消失。根据伤情轻重大致可分将伤员分为三类:(1)危重伤员(2)重伤员(3)轻伤员如遇到一个伤员有外伤或复合伤时,应先使伤员的呼吸道通畅,止住大出血和防止休克;其次处理骨折;最后处理一般伤口。抢救伤员“三先三后”的原则是:(1)对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运;(2)对出血伤员必须先止血后托运;(3)对骨折的伤员必须固定后搬运。二、现场救护须知1、临时不惊慌,了解工伤原因,组织人员立即设法将伤员尽快救出并安全撤离。2、若肢体或头发被卷入机器内,应立即停机,然后想办法将机器拆开,把受伤肢体弄出来,不可开倒车,以免加重受伤人员的伤情。3、若工友被矸石或煤埋在下面,千万不可用镐、锹等工具猛力刨挖。应用手或小型工具,谨慎、小心地迅速扒开,救出伤员。当大型矸石或设备压在人体上时,应从人的四周将矸石或设备抬起,然后救出伤员,千万不可掀滚、拉扯,以免加重伤情。4、注意观察伤员受伤姿势、部位、伤势轻重、自觉症状、有无休克、骨折及内脏损伤,有无生命危险。5、看呼吸。呼吸快、慢、深、浅、不规则都预示伤情较重。摸脉搏和听心跳,脉搏或心跳极快、极慢、微弱无力或节律不齐亦预示病情较重。测血压,若血压下降精神萎靡、口渴、面色苍白、出冷汗、脉无力,应按休克抢救;血压过高也是严重病情。6、应谨慎仔细检查受伤部位和周围部分,注意并发、症的发生。(现场救护基本上应注意保持伤后的现状,如骨折错位不可复位,眼球或内脏脱出不应纳怀原位,断指断肢均应保管完好,随伤员一并交给医生进行进一步抢救治疗。7、头部受伤,两眼瞳孔不等大,对光放射不明感,呼之反应迟钝,亦属危重伤员,应迅速抢救及转运。8、紧急危重病人,经初步救护处理后,应立即组织人力向外转运,千万不可坐等救护人员的到来,这样才能赢得更多的抢救时间。9、受伤人员应尽力积极配合抢救,如实反应自己的伤情,不可故意隐瞒或扩大伤情,而造成救护时的错觉,给救护工作制造困难,对己对人均无益处。10、井下救护要遵循以下程序:⑴由班组长担任现场救护指挥,迅速组织人员,向调度室汇报、抢救伤员要同时进行。⑵迅速将伤员救出,转移到安全、通风、保暖的地方。⑶初步检查诊断,估计伤员伤情,立即向调度室汇报,内容应包括事故发生地点、致伤原因、人数、受伤部位、伤情等,请求救援。⑷迅速松解伤员的衣扣、裤带,清除病人口、鼻内的煤、矸石、血污、粘液呕吐物等异物、确保呼吸道的畅通。⑸进行创口的止血、包扎、骨折固定等初步救护,防止休克发生。(6)经初步救护,病情稳定后,迅速像井上转送,或主动迎接救护人员的到来,以争取更多的抢救时间。第二节心肺复苏术目的:掌握呼吸心跳骤停的判断方法。掌握胸外心脏按压和人工呼吸的操作技术及注意事项。掌握心肺复苏成功的标准。一、复苏概念广义:现代医学将有关抢救各种危重病人所采取的措施都称为复苏。狭义:早年的“复苏”主要指“心肺复苏”,即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏自主搏动。后扩展为“心肺脑复苏”。复苏分为三个阶段:初级复苏(BLS)、后期复苏(ALS)和复苏后治疗(PRT)。二、初级复苏(心肺复苏)(一)任务和步骤A保持呼吸道通畅(Airway)B人工呼吸(Breath)C建立有效的人工循环(Circulation)措施人工呼吸和心脏按压1、呼吸心跳骤停的判断意识突然丧失、 呼吸运动停止、大动脉搏动消失现场诊断强调方便、迅速、准确,以上三点即可⑴、意识突然丧失判断方法:,凑近耳旁大声呼唤“喂!你怎么啦?”,可直呼