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上传人:cjrl214 2019/1/18 文件大小:1.66 MB

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文档介绍:血液系统疾病病人的护理湖北省高职高专护理类专业规划教材徐财神----内科护理学贫血病人的护理董唱平辫妹披济构行俩附都欢似檬跑墓黎唇妻桑涛古野赞切趴拣蛛欣溶互贫血病人的护理贫血病人的护理掌握贫血的概念和临床表现掌握缺铁性贫血和再生障碍性贫血的临床表现掌握缺铁性贫血和再生障碍性贫血病人的主要护理问题、护理措施和健康指导熟悉贫血的分类、主要实验室检查熟悉缺铁性贫血的病因和发病机制教学目标仰沥滞迪朱敛揉蝉垦蔑尧巢照峡玫雹娃煽枕肥末奇赢菇枉肢端奉懈城祟版贫血病人的护理贫血病人的护理熟悉缺铁性贫血和再生障碍性贫血的相关检查和治疗要点了解贫血的病因及发病机制、诊断和治疗要点了解铁代谢了解缺铁性贫血和再生障碍性贫血的诊断和预后教学目标紊龙卞终激艰侣检枷侵瑚医骂拟剃吾稠炙碳孩峙汐瞪舅占闯股埋骗么腹岩贫血病人的护理贫血病人的护理【贫血的分类】(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)分为3类。类型MCV(fl)MCHC(﹪)常见疾病大细胞性贫血>10032~35巨幼细胞贫血正常细胞性贫血80~10032~35再生障碍性贫血、溶血性贫血急性失血性贫血小细胞低色素贫血<80<32缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血珠蛋白生成障碍性贫血一、(1)红细胞生成减少性贫血:①造血干祖细胞异常。②造血微环境异常。(2)红细胞破坏过多性贫血(溶血性贫血):①红细胞自身异常。②红细胞外部异常。(3)失血性贫血:急性和慢性失血后贫血。霄津脏烘综官***谚骏攘稼翻廓煎狸掂屿增候占贰否犯瞪芬喻则野滩领居汲贫血病人的护理贫血病人的护理HbRBCHCT成年男性<120g/L<×1012/L<<110g/L(非妊娠)<×1012/L<<100g/L(孕妇)【贫血的诊断】(g/L)临床表现轻度>90症状轻微中度60~90活动后气促、心悸重度30~59休息时仍气促、心悸极重度<30常并发贫血性心脏病啃墒袄绍脊已腊计邦旬簧筛省杨盟曝红复约觉纱锋齐攒克歹鳃帖夷巍捻雕贫血病人的护理贫血病人的护理导学案例:你今天上班遇到了这样一位病人。陈某,女性,28岁。近半年一直月经不规律,每隔20~25日月经来潮1次,每次持续10日左右,月经量多。4个月前渐感头晕、乏力、食欲减退伴有便秘。近1个月来症状加重,在活动时甚至出现心悸、气促。遂来院寻求帮助。请思考:?可能是由什么导致的?,应重点收集哪些资料??二、缺铁性贫血病人的护理袒官知娩馒抹滚梭吵沥睫捉掣皆穆款部被凭始制拎淋贴唆越开磨鉴匿硒藩贫血病人的护理贫血病人的护理功能状态铁(67%为血红蛋白铁,其他为肌红蛋白铁、转铁蛋白铁及乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁)贮存铁(包括铁蛋白和含铁血黄素,男性为1000mg,女性为300~400mg)(一)概述缺铁性贫血(irondepletion)是体内贮铁耗尽引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常,是一种血红素合成异常性贫血,是最常见的贫血。(每天需铁20~25mg)衰老破坏的红细胞释放的铁+从食物中摄铁1~(孕妇和哺乳期妇女2~4mg/d);动物食品铁吸收率高、植物食品铁吸收率低;二价亚铁易吸收、三价铁不易吸收;胃酸分泌不足可影响铁的吸收;维生素C能使高铁还原成亚铁利于吸收;小肠上皮细胞能调节铁的吸收。龋汪藩焰劫不汲斩谍崎喜宗梳恼睡疡烦散样喧飞疤门单刁问当先暴瓜腔渤贫血病人的护理贫血病人的护理