文档介绍：***给药第四节眼部给药2第一节注射给药注射剂除有时注入关节腔内或神经丛产生局部作用外,通常多用于发挥全身作用,是重要的临床应用剂型。一般注射给药吸收速度快,生物利用度高。可避开胃肠道的影响。一些口服不吸收或在胃肠道降解的药物,常以注射方式给药一些不能口服的患者,如昏迷或者不能吞咽的患者,也常采用注射给药。3一、注射给药的途径与药物吸收药物以注射的形式几乎可以对任意器官给药,但最常见的注射给药途径有:静脉注射、动脉注射、皮内注射、皮下注射、肌肉注射、%,实际上在注射结束的同时,血药浓度已达最高,但是存在“肺首过效应”4是将药物注射到骨骼肌中。肌内注射存在吸收过程,药物先经注射部位的结缔组织扩散,再经毛细血管吸收进入血液循环,所以药物的起效比静脉注射稍慢。(1)皮下注射将药物注射到疏松的皮下组织中。由于皮下组织血管少,血流速度低,药物吸收较肌肉注射慢,甚至比口服慢。需延长药物作用时间时可采用皮下注射。(2)皮内注射将药物注入真皮下。吸收差,只适用于诊断与过敏试验。,不存在吸收过程和肺首过效应。可使药物靶向特殊组织或器官。较少使用。,可能影响药物的生物利用度。,可克服血脑屏障,使药物向脑内分布。由此可知,药物以静脉注射于血管中吸收最快,从肌肉注射部位的吸收次之,而以血管少的皮下注射部位的吸收最慢。7二、影响药物吸收的因素血管外注射的药物吸收受药物的理化性质、制剂处方组成及机体的生理因素影响。(1)注射部位的血流状态是主要影响因素。注射部位血流状态影响药物的吸收速度,如血流量三角肌>大腿外侧肌>臀大肌,吸收速度也是三角肌>大腿外侧肌>臀大肌。淋巴流速则影响水溶性大分子药物或油性注射液的吸收。局部热敷、运动等可使血流加快,能促进药物的吸收。9(2).注射给药的首过效应在注射部位或其附近,能受非特异性水解酶等影响而分解的药物,即产生首过效应的药物,即使不通过肝脏,其吸收速度以及吸收以后组织内的药物分布,亦可受到严重的影响。如海他西林(Hetacillin)肌注后30min内,只存有少量原形药物,大部分变成了氨苄青霉素,其血药浓度高峰比直接注射氨苄青霉素延迟1~2h出现。10