骨质疏松症-临床教学.ppt

文档介绍：骨质疏松症osteoporosis
骨质疏松的概念
骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病
男性
女性
峰值骨密度
绝经后骨质丢失
增龄性骨质丢失
骨量(骨骼总钙含量,克)
年龄(岁)
Home Care Provider,1997,,No1,37-40
30岁达到高峰
正常椎骨和骨质疏松症椎骨
弯腰、驼背、身高变矮
1000万男220万,女780万
估计每年直接花费在120-179亿美元,到2040年约500亿
1500万骨折
Clinical Therapeutics, Vol29,No. 8,2007
经常发生、费用昂贵、严重影响生活质量
Bone Densitometry in Clinical ;310:1507-1510
椎骨和髋关节骨折后果严重
髋关节骨折的疼痛持续6个月
髋关节骨折会有1/3失去活动能力
增加死亡率的17%
椎骨骨折还会有其它并发症
不可控制因素
可控制因素
人种(白种人、黄种人)
低体重
性别(女性)
药物(皮质激素等)
年龄(女性>65岁,男性>70岁)
雌激素低下(闭经或早绝经)
母系骨折家族史
吸烟、过度饮酒和咖啡等
出生低体重
体力活动缺乏
引起低骨量的先天性疾病
饮食中钙、维生素D缺乏
2008年的NOF指南中骨质疏松症的危险因素
骨折好发的几个部位和相应的检查
腕骨
腰椎
髋
跟骨
指骨
主要:腰椎、髋关节、腕骨
规律的日照
积极的生活方式
健康的饮食
骨骼健康
骨骼健康
非药物干预措施