文档介绍：摘要【目的】��教只だ砣嗽庇τ谩笆奔渲瘟蒲Ю砺邸倍栽�⑿愿哐Q够颊呤�施连续护理干预的效果;��嘀埔浴笆蔽手瘟蒲Ю砺邸蔽R谰莸脑�⑿愿哐Q�患者治疗依从性效果评价问卷;��教忠浴笆奔渲瘟蒲Ю砺邸蔽V傅嫉幕だ砀伞�预中影响原发性高血压患者治疗依从性的因素,为今后护理干预提供指导和依【方法���孕せ勖舻热恕��嘀频摹案哐Q共∪酥瘟埔来有缘鞑槲示怼蔽�基础,以“知识、态度、行为”模式为框架,以“时间治疗学理论”为依据,编制包括血压监测、服药、日常生活方式三个方面的以“时间治疗学理论”为指导的原发性高血压患者依从性问卷”������������������,同时编制了《以“时问治疗学理论”为指导的原发性高血压患者护理指导手册》,制定了连续护理干预计划。研究者以面对面交流的形式,采用统一的解释语言,指导����⑿愿哐Q够颊�填写问卷,进行问卷测试和信效度检验。��捎媚康某檠�⑺婊�肿榈姆椒ń���年�月到��年�月到天津医科大学总医院内科门诊就诊的�例原发性高血压患者分为干预组和对照组,两组患者均在动态血压监测下由医生给予药物治疗。干预组患者在就诊后一周内�占�谝淮窝Q蛊骄�岛�接受研究者根据指导手册给予的指导,并在就诊后第二周、第四周接受两次干预随访。收集两组患者分别于就诊时和干预后三个月末填写的问卷,并收集两组患者就诊后第二天�笛樽榻邮芨稍で�、一个月末、两个月末和三个月末当日自我监测血压的平均值,并对干预效果进行评价。全部数据采用���.�砑��理。【结果】��示聿馐裕禾剿餍砸蛩胤治鯧�值为���,主因子分析抽出�鲆蜃樱�刍�馐捅湟炝课����%,确定�个项目。总问卷的内部一致性�凳��.���.干预组患者以“时间治疗学理论”为指导的据。信度����������������天津医科大学硕士学位论文��
治疗依从性六个维度�Q辜嗖狻⒎�┦奔洹⒎��⒁�场⒃硕�⒀叹�中,在干预前后得分的改变除限制烟酒依从性��.���猓�渌�鞣矫娌钜炀�有统计学意义��.���.干预组和对照组患者的血压值在干预前后的比较:干预组患者�鲈隆⒏稍ず笠桓鲈履�⒘礁鲈履�⑷�鲈履┦账跹怪����分别是�����。�、���±�����.��.�、���±�����哉�组的分别为���±�.�、���������.��.�、���±�����馗床饬康�方差分析,尸�.���型臣蒲Р钜臁8稍ぷ榛颊逴个月、干预后一个月末、两个月末、三个月末舒张压值���分别是�.�������畂±�����.��������±�����哉兆槲���±������±������土�����.��.�,经重复测量的方差分析,尸�.���型臣蒲б庖濉�.不同特征高血压患者以“时间治疗学理论”为指导的治疗依从性总得分的单因素分析:调查对象的城乡分布、年龄、文化程度、婚姻状况、同住亲友、职业、家庭月收入水平、确诊高血压时间、医疗费用支付方式、是否干预对不同特征的高血压患者各维度依从性得分的差异有统计学意义��捣直鹞#�.�、����.�����.�、����.�、�.�、����.�,����。��煌�卣鞲哐Q够�者以时间治疗学为指导的治疗依从性总得分的多因素分析:城乡差别、文化程度、同住亲友、家庭月收入水平、医疗费用支付方式,是否干预��捣直�为����.�、����.�、����.�,����仍与治疗依从性的高低存在统计学联系。【结论】��狙芯恐兄贫ê褪凳┑脑诙��Q辜嗖庀拢�浴笆蔽手瘟蒲Ю�论”为指导对原发性高血压患者进行的连续护理干预措施,能够有效地提高原发性高血压患者治疗依从性和控制高血压。��狙芯勘嘀频囊浴笆奔渲瘟蒲Ю�论”为指导的原发性高血压患者依从性调查问卷具有较好的信度和效度,可以用于衡量原发性高血压患者以“时间治疗学理论”为指导的治疗依从性水平。【关键词】动态血压监测时间治疗学连续护理干预血压昼夜节律家庭自我血压监测天津医科大学硕士学位论文Ⅱ
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