文档介绍：常用物品与区域的清洁、消毒(灭菌)要求一、消毒灭菌原则1、进入人体组织或无菌器官的医疗物品必须灭菌;接触皮肤粘摸的器械和物品必须消毒。2、根据物品性能,可使用物理或化学方法消毒灭菌。1)灭菌首选压力蒸汽、干热、环氧乙烷气体。2)消毒首选煮沸、流通蒸汽、化学消毒(根据情况分别选择高、中、低效消毒剂)。3、污染物品:先消毒后清洗,再消毒或灭菌。4、使用中消毒剂定期监测,须保持有效浓度。5、需了解消毒剂性能作用及使用方法。配制时注意有效浓度、作用时间、影响因素。6、连续使用中的氧气湿化瓶、呼吸机、雾化器及管道,按固定消毒消毒,并定期进行消毒效果监测。二、手卫生要求(一)下列情况下应当洗手:(或用快速手消毒液搓擦2分钟)1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。(二)、正确洗手的方法:(先修剪指甲,摘除戒指等饰物)1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;3、认真揉搓双手至少15秒钟,注意清洗双手所有皮肤、指背、指尖和指缝(七步洗手法):(1)、掌心相对,手指并拢,相互揉搓;(2)、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;(3)、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;(4)、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(5)、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(6)、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(7)、握着手腕回旋摩擦,交换进行。4、在流动水下彻底冲净双手,擦干。三、环境空气消毒(一)、有人室间:1、循环风紫外线空气消毒器2、静电吸附式空气消毒器(二)、无人室间:1、臭氧消毒:消毒时间≥30min。。消毒后待房间内闻不到臭氧气味时(大约在关机后40min左右)才可进入2、紫外线消毒:应大于30min。直接照射消毒。3、过氧乙酸薰蒸或喷雾消毒:%~%水溶液,加热蒸发,在60%~80%相对湿度,室温下,过氧乙酸用量按1g/m3计算,薰蒸时间2h。四、一般诊疗用品的消毒(一)、接触皮肤(或未破损黏膜)的一般诊疗用品(如血压计袖带、听诊器、体温计等)保持清洁,若有污染应随时清洁剂清洗。血压计袖带、皮管若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。不能浸泡部分采用擦拭法消毒。听诊器可在清洁的基础上用酒精擦拭消毒。体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或含氯消毒剂250mg/L~500mg/L浸泡30min后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。耐高温的器具(如扩阴器、压舌板等)可选择压力蒸汽灭菌后清洁干燥备用。配药工具(研药钵、配钥匙等)应每日清洗晾干,每周用有效率为250-500mg/L氯消净浸泡30分钟后冲净干燥封闭保存备用。(二)、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具(如湿化瓶、雾化螺纹管、氧气面罩)可在清洁的基础上耐高温可采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的部分可清洁后浸泡在含氯消毒剂2