文档介绍：1004 栽蚤葬灶躁蚤灶酝藻凿允熏 Nov 圆园10熏灾燥造 38 晕燥 11
99 m 甲状腺显像在胺碘酮所致甲状腺毒症鉴别诊断中的价值
Tc -MIBI
王俊起冯学民秦岚
关键词甲状腺毒症胺碘酮超声检查多普勒彩色放射性核素显像碘放射性同位素有机锝化合物
, ,
胺碘酮是常用的抗心律失常药物,其不良反应之一是引,采集计数)。显像仪器为飞利浦公
140keV依15% 300Kcounts
起甲状腺毒症( , )。临床司型双探头。显像类型分为阳性( 甲状腺显影)、
amiodarone-inducedthyrotoxicosis AIT Irix SPECT
上一般将分为类: 型由甲状腺细胞增生、功能亢进阴性( 甲状腺不显影)。 99 m 甲状腺显像次日,静脉注射
AIT 2 1 Tc O4-
引起; 型由甲状腺细胞破坏导致激素释放过多所致。目前, 99 m ,中国原子能科学研究院同位素研
2 Tc -MIBI(185~370MBq
分型诊断最常用的手段是彩色多普勒超声( )和究所后进行早期( )和延迟( )甲状腺前位显像
粤陨栽悦云阅杂圆源澡) 15min 60min
吸碘率( , )测定,但是,二者的分型诊(低能通用型准直器,能峰,采集时间)。
则葬凿蚤燥蚤燥凿蚤灶藻怎责贼葬噪藻砸粤陨哉 140keV依15% 300s
断结果仍然不够准确[1],致使有些患者的甲状腺毒症不所用仪器与 99 m 甲状腺显像相同。
AIT Tc -
能得到有效控制。99 m 甲氧基异丁基异腈( )在增生活分型诊断标准( )初始诊断分型标准。诊断为
Tc - MIBI AIT 员 1
跃的组织细胞内摄取明显增加[2],而在细胞凋亡或坏死时摄型时至少包括以下表现中的项[1]:甲状腺弥漫性或结
AIT 2
取会明显降低或缺损[3]。本研究旨在探讨 99 m 甲状腺节性肿大; 上可见甲状腺有正常而不均匀的血流,或甲
Tc -MIBI CFDS
显像对于不同类型鉴别诊断的价值。状腺血流增加; 值;99 m 显像时可见甲状腺显
AIT RAIU >1% Tc O4-
影。不具备型诊断标准时患者诊断归为型。( ) 最终
1 AIT 2 2
1 对象与方法诊断分型标准。的最终诊断通过随访患者治疗后的反
AIT
研究对象选取年月—年月于我院心应确定。所有初始诊断为型的患者给予甲巯咪唑
2008 7 2009 12 1 AIT
内科和核医学门诊的患者例,男例,女例,年龄( , ,德国默克公司)治疗( , 次),初始
AIT 15 11 4 methimazole MMI 10mg 3 /d
岁,平均( )岁。所有患者由于房颤或房扑而接受诊断为型的患者给予醋酸泼尼松( , ,天
45~82 65依10 2 AIT prednisone Pd
胺碘酮(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司)治疗, 津天药药业股份有限公司)治疗( , 次),患者的甲状
200~ 10mg 3 /d
,服药时间为年,平均( )个月,其中腺功能在个月内恢复正常则认为分型正确。如果按以上
400mg/d 30d~3 2~3