文档介绍：:..门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸治疗肝性脑病临床观李晓莉(满洲里市第一医院0214700)【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)06-0229-02【摘要】目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸(6AA)治疗肝性脑病的临床疗效。方法将28例肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组(14例)和对照组(14例),治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸静脉滴注;对照组给予精氨酸静脉滴注,两组疗程均10d,观察患者治疗前后临床表现及肝功能、血氨变化。%,%(P<),肝功能、血氨治疗组较对照组明显降低,两组间差异有统计学意义(P<>。结论门冬氨酸鸟氨酸联合复方氨基酸对纠正肝性脑病,改善肝功能疗效较好。【关键词】门冬氨酸鸟氨酸复方氨基酸(AA)肝性脑病肝性脑病(HE)是严重的肝功能失调或障碍引起的,以代谢紊乱为基础的中枢祌经系统功能失调综合征,其发生与血氨升高,支链氨基酸/芳香族氨基酸比例失调,肝功能损害等有关。降血氨是治疗肝性脑病的重要途径,有效的纠正肝性脑病是降低患者病死率的主要措施。门冬氨酸鸟氨酸能显著降低肝性脑病患者血氨水平,改善肝性脑病患者祌经精祌症状,复方氨基酸(6AA)可纠正肝硬化患者支链氨基酸/芳香族氨酸比例失衡,减少芳香族氨基酸进入中枢神经系统,从而改善肝性脑病症状,我们观察了应用门冬氨酸鸟氨酸联合支链氨基酸(6AA)治疗肝性脑病的14例患者,取得了满意的效果,现报告如下。〜2012年在我院住院治疗的肝硬化的肝性脑病患者28例,男性23例,女性5例,年龄38—65岁,。其中乙型肝炎肝硬化18例,丙型肝炎肝硬化8例,酒精性肝硬化2例。肝性脑病(HE)分期I期6例,II期12例,III期8例,IV期2例。将28例患者随机分为两组,每组14例,两组患者在年龄、性别、症状、体征及肝功能、血氨等方面具有可比性。、限蛋白饮食、吸氧、心电监护、维持水、电解质平衡等综合治疗基础上,治疗组予以门冬氨酸鸟氨酸5〜10g,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,复方氨基酸(6AA)250ml静脉滴注,每日一次。对照组予以精氨酸5g,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,疗程均10天。所有患者在治疗前、后行肝功能及血氨检测。、精神神经症状、计算力、定向力、行为异常、扑翼样震颤等,治疗前后肝功能及血氨变化。:神志转清,计算力、定向力正常、扑翼样震颤消失;有效:上述观察指标中,至少一项或两项未改善者;无效:意识障碍无改变或加重,或死亡。(-x&plusmn;s)表示,采用t检验,计数资料用&lambda;2检验。、血氨变化两组治疗前后肝功能、血氨变化,见表1。表1两组患者治疗前后各种指标(-x&plusm