文档介绍:注射用炎琥宁所致不良反应78例分析【摘要】目的分析注射用炎琥宁所致的不良反应发生的特点,促进临床安全用药。方法收集国内文献报道的78例注射用炎琥宁引起的不良反应病例,并进行统计分析。结果注射用炎琥宁的不良反应以皮肤过敏反应最为常见,过敏性休克最严重。结论临床医师应重视对注射用炎琥宁引起的不良反应的监测,确保用药安全。【关键词】注射用炎琥宁;不良反应;文献分析注射用炎琥宁的主要成分是以爵床科植物穿心莲叶中所提取的穿心莲内酯,与琥酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥酸半酯后,再生成单钾盐制成的注射用粉针。炎琥宁具有抗菌、抗病毒、消炎等作用,临床常用于细菌、病毒感染引起的上呼吸道感染以及病毒性肺炎的治疗。该药虽然疗效确切,应用广泛,但随着临床应用的日益广泛,在临床应用中亦可见不良反应(ADR)。笔者对国内近年来关于注射用炎琥宁所致ADR的报道进行整理和分析,为临床用药提供参考。1资料来源与方法检索《KI网络版)》与《维普中国科技期刊全文数据库》1998—XX年的资料,收集到注射用炎琥宁的ADR资料66篇,涉及医药期刊21种,共计78例。对所检索的注射用炎琥宁不良反应进行分类、归纳、总结。。78例ADR病例中,男27例,女51例;年龄最大6岁,最小岁,其中又以50岁以上的老年人居多(27例),年龄分布详见表1。.发生时间在78例ADR中,最快的为用药后2min,最慢的为连续用药5天后;用药30min~5天内出现ADR者最多,占总数的97%,详见表2。.不良反应类型及临床表现注射用炎琥宁的ADR类型较多,主要是过敏反应,其次是干咳、呕吐、呼吸困难等较为常见。出现不良反应,经立即停药及对症处理后均治愈。详见表3。,qd;最小剂量80mg,最大剂量为800mg。溶解于5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液。注射用炎琥宁正常剂量为成人400~800mg,小儿一般为400mg以下。本次统计中,有过敏史者10例占总数的%;无过敏史者68例,占%;故是否具高敏体质者易引发ADR尚不可知。.ADR的治疗及预后此78例ADR的治疗及预后良好,未见死亡病例报道。轻微的不良反应,停药后即可自愈,必要时可进行对症治疗。出现胸闷、呼吸困难、发热、畏寒、惊厥严重不良反应时,皆立即停药,使患者半卧位并予以吸氧,再酌情选用糖皮质激素(地塞米松)、抗组胺药(异丙嗪、氯苯那敏等)及对症处理后,全部治愈或好转。、分布、排泄、代谢是不同的。尤其是老人,身体状况差,ADR发生率较高。在78例ADR病例中,50岁以上的老年患者有27例,ADR发生率明显高于其他组,久病、年老、体弱及肝肾疾病患者由于组织器官功能减退,靶器官对某些药物作用的敏感性增加,对药物剂量个体差异大,药效阈值变窄,易发生药物蓄积[1]。因此对老年患