文档介绍：三级综合医院评审与优质医院建设
一、医院评审概述
二、综合医院评审办法及其特点
三、国家级优质医院创建工作
四、综合医院评审标准标准解读
1913年马丁致函致美国外科学会
制定《医院评审最低标准》
1918年开始评审
80多家医院评审,50家医院通过最低标准,未公著于世
1951年美国成立医院联合评审委员会(mission Accredi-tation Of Hospital, JCAH)
美国外科学会、内科学会、医学会、医院学会以及加拿大医学会)
评审常态化
一、医院评审概述
(一)国外医院评审概况
1988年更名为美国医疗机构联合评审委员会(mission Accredi-tation Of anization,JCAHO)
每5~6年修订医院评审手册(Accreditation manual of Hospital,AMH)
自愿申请,已评审17000个医疗组织
医保选择定点医院、医学院校确定教学医院、Medicare和medicaid支付
美国年度最佳医院(America’s Best Hospitals)、美国百佳医院(Solucient 100 Top Hospitals)、国际医疗质量体系(International Quality Indicator Project,IQIP)
一、医院评审概述
(一)国外医院评审概况
第一阶段:1989年之前
第二阶段:1989-1998年
第三阶段:1999-2008年
第四阶段:2009以后
一、医院评审概述
(二)我国的医院评审评价
第一阶段:1989年之前
20世纪70年代末丹东医院“文明医院”活动
发起了全国“文明医院“评比活动
1987年11月全国“文明医院”建设研讨会
拉开了我国医院评审工作的序幕
一、医院评审概述
第二阶段:1989-1998年
1989年8月通过了医院评审基本标准
1989年11月卫生部发布相关文件——我国医院分级管理与医院评审工作正式启动
《关于实施医院分级管理的通知》卫医字(89)第25号、《综合医院分级管理标准〈试行草案〉》
《医疗机构基本标准》、《医疗机构评审标准》、《医疗机构评审办法和评审标准实施细则》、《医疗机构评审委员会章程》等
一、医院评审概述
第二阶段:1989-1998年
1994年2月国务院颁发《医疗机构管理条例》(第149号令),规定国家实行医疗机构评审制度
1996年11月卫生部发布了《关于进一步搞好医院分级管理和医院评审工作的通知》
1998年8月卫生部发布了《关于医院评审工作的通知》,决定暂停第二周期医院评审工作
一、医院评审概述
第三阶段:1999-2008年
2002年9月美国NCAPEC和JCAHO共同组织了“APEC通过评审提高医疗质量会议”
2003年9月组织翻译出版《联合委员会国际部医院评审标准》(第2版)
有些医院申请ISO9000族认证,或JCI评审,以提高其社会信誉
2004年在北京的4所部属医院和二、三级医院进行医院管理评审试点
2005年3月17日,卫生部印发《医院管理评价指南(试行)》(即卫医发[2005]104号文件)
一、医院评审概述
《医院管理评价指南(试行)》
医院功能和任务
科室设置
人员配备 医院管理
医疗管理与技术水平
教学、科研管理与水平
思想政治工作与医德医风建设
统计指标
一、医院评审概述